気管病変に対する術式適応に関する検討
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概要
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気管病変に対して外科的処置を行なった自験例32例の成績から, 術式の適応について検討した。非腫瘍性病変4例, 甲状腺癌の気管浸潤15例, 食道癌の気管浸潤3例, 原発性気管腫瘍10例に外科的処置を行なった。非腫瘍性病変ではT-tubeの応用が有意義であった。甲状腺癌の気管浸潤では端々吻合よりも開窓皮弁法の方が安全であると考えられた。食道癌の気管浸潤では気管は気道確保を主眼とし, 食道再建を優先した方がよいと考えられた。気管原発腫瘍では管状切除端々吻合が第一選択術式となるが, 切除可能範囲は単に病変の長さだけでなく, 年齢, 術前放射線照射などの要因が大きく影響することが明らかとなった。気管形成術では術前の放射線照射は禁忌とすべきであるが, やむをえず照射後に気管形成を行なう場合には, できるだけ端々吻合を避け, また血行豊富な自家組織で補強すべきであると考えられた。
- 1984-06-25
著者
-
瀧 俊彦
京都大学結核胸部疾患研究所胸部外科
-
滝 俊彦
京都大学胸部疾患研究所
-
渡部 智
京都大胸部研胸部外科
-
寺松 孝
京都大学名誉教授
-
光岡 明夫
京都大学結核胸部疾患研究所外科
-
伊藤 元彦
京都大学結核胸部疾患研究所胸部外科
-
人見 滋樹
京都大学結核胸部疾患研究所胸部外科
-
伊藤 元彦
京都大学結核胸部疾患研究所
-
田村 康一
京都大学結核胸部疾患研究所外科
-
和田 洋己
京都大学結核胸部疾患研究所胸部外科
-
清水 慶彦
京都大学医療工学研究センター
-
中村 達雄
京都大学結核胸部疾患研究所胸部外科
-
住友 伸一
京都大学結核胸部疾患研究所胸部外科
-
渡部 智
京都大学医用高分子研究センター
-
清水 慶彦
京都大学医用高分子センター実験外科
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