喀血に対する気管支動脈塞栓術 : 再喀血例の検討を中心に
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概要
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喀血例に施行した気管支動脈造影(BAG)28例のうち14例に19回の気管支動脈塞栓術(BAE)を行った。BAG所見としては, 気管支動脈の拡張蛇行17(89%), 気管支動脈の血管増生19(100%), 気管支動脈肺動脈シャント6(32%), 血管外漏出1(5%)であった。BAEの早期の成績は, 血管外漏出を有した緊急例にても止血が得られ, 93%に有効であったが, 急性炎症を有した1例では1ヵ月半に3度のBAEを行ったが効果が得られなかった。1ヵ月以降の再喀血は6例(38%)であり, 気管支拡張症5例, 肺結核1例であった。再喀血までの期間は平均7.5ヵ月であり, これらのうち1例は手術, 3例は再BAEを行なった。再BAEでは前回塞栓部の再開通のみならず, 血管増生が認められた。BAE後も原疾患が治療されないかぎり再喀血は起こりうる。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1992-09-25
著者
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