広範囲気管浸潤を伴った甲状腺癌に対する Terminal tracheostomy の手術経験
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概要
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広範囲に気管浸潤を伴った甲状腺癌に対してterminal tracheostomyを施行し, 良好な結果が得られたので報告した。症例は44歳男性。頸部腫脹, 労作時呼吸困難, 血痰が出現するようになり某医より精査目的にて当科を紹介された。胸部X線写真では頸部気管から胸部気管にかけて腫瘤による高度の狭窄と右方偏位が認められ, ^<99m>TcO_4スキャンで甲状腺左葉中央内側部に大きなRI集積欠損, 低下像がみられた。気管支鏡検査では, 声門下2∿3cmより内腔の90%以上を閉塞する腫瘤が認められた。頸部の腫瘤生検を施行し, 甲状腺癌の広範囲気管浸潤と診断し手術を施行した。腫瘍は甲状腺左葉原発で, 喉頭より第5気管軟骨輪まで浸潤しており, 喉頭全摘, 甲状腺亜全摘, 気管管状切除およびterminal tracheostomyを施行した。術後1年5カ月の現在再発の微候なく健在である。本法は, 気道の確保に非常に有用であり, 症例によっては根治性の保持も期待できる術式であると考える。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1990-05-25
著者
-
小林 俊介
東北大学加齢医学研究所呼吸器再建研究分野(外科)
-
岡田 信一郎
若柳町国保病院外科
-
仲田 祐
仙台厚生病院
-
岡田 信一郎
東北大学抗酸菌病研究所外科部門
-
小林 俊介
東北大学抗酸菌病研究所外科部門
-
藤村 重文
東北大学抗酸菌病研究所外科部門
-
稲葉 浩久
東北大学抗酸菌病研究所外科
-
岡田 信一郎
東北大学抗酸菌病研究所外科
-
稲葉 浩久
静岡県立総合病院呼吸器外科
-
稲葉 浩久
東北大学加齢医学研究所
-
稲葉 浩久
東北大学抗酸菌病研究所
-
岡田 信一郎
仙台厚生病院外科
-
藤村 重文
東北大学抗酸菌病研究所外科
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