Reflex sympathetic dystrophy を合併したパンコースト肺癌の一手術例
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概要
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今回我々は,左肺尖部肺癌により,Horner症候群に加えてReflex sympathetic dystrophy(以下RDS)を合併した症例を経験したので報告する.症例は57歳男性で,左上肢の灼熱痛を主訴として来院した.胸部X線写真上,左肺尖部に腫瘤陰影を認め,気管支鏡下擦過細胞診で左B^<1+2>の扁平上皮癌と診断された.左上肢は灼熱痛に加え,前腕から末梢の著明な浮腫を認めた.発汗試験にてTh_3の領域までの発汗の著明低下があり,左右第2指の脈波測定では左側が右側に比べ約4倍の高振幅であった.入院後,左肺尖部に術前照射を30Gy施行し,後側方切開にて左肺上葉切除術を行い.RSD治療の目的で星状神経節下部からTh_3までの交感神経節切除術を施行した.術後,左上肢の疼痛,浮腫は著明に改善した.上肢の激痛を伴う肺尖部肺癌ではRSDを疑い,術中,交感神経節切除術等を加える必要があると考える.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 1991-05-15
著者
-
太田 伸一郎
静岡県立総合病院 呼吸器外科
-
佐々木 寛
仙台厚生病院外科
-
仲田 祐
仙台厚生病院
-
藤村 重文
東北大学抗酸菌病研究所外科部門
-
佐々木 寛
東北大学抗酸菌病研究所外科
-
斉藤 泰紀
東北大学抗酸菌病研究所外科
-
太田 伸一郎
東北大学抗酸菌病研究所外科
-
半田 政志
東北大学抗酸菌病研究所外科
-
白石 裕治
東北大学抗酸菌病研究所外科
-
松村 輔二
東北大学抗酸菌病研究所外科
-
岡田 克典
東北大学抗酸菌病研究所外科
-
一ノ瀬 高志
東北大学抗酸菌病研究所外科
-
Tanita Tatsuo
Department of Surgery, Research Institute for Chest Disease and Cancer, Tohoku University
-
一ノ瀬 高志
東北呼吸器外科study Group(jnets)
-
仲田 祐
仙台厚生病院 外科
-
佐々木 寛
仙台厚生病院
-
藤村 重文
東北大学抗酸菌病研究所外科
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