胸腔鏡にて特異な胸膜病変を呈した肺野型サルコイドーシスの1例
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概要
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28歳男性, 3年前に胸部異常陰影を指摘され, 精査受けるも確定診断が得られず, 肺結核として治療を受けていた。しかしその後も陰影の改善みられず, また持続性の咳嗽や血痰も出現したため当院紹介入院となった。胸部X線, CT上, 両側肺野に多発結節・浸潤陰影を認めた。これまで計4回の経気管支肺生検が施行されたが確定診断は得られなかった。気管支肺胞洗浄液においてもリンパ球比率やCD4/CD8比の上昇はみられず, 血清ACE値は正常, ツ反のみ陰性であった。また細胞診は陰性, 真菌・一般細菌検査でも異常はみられなかった。他の肉芽腫性疾患との鑑別もあり, 胸腔鏡下肺生検を施行したところ, 特異な肺胸膜変病を認め, 病理学的にサルコイドーシスと診断された。びまん性肺疾患と鑑別を要する肺野型サルコイドーシスの確定診断に, 胸腔鏡検査は有用であった。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 2000-01-25
著者
-
福島 康次
獨協医科大学内科学(呼吸器・アレルギー)
-
福田 健
獨協医科大学内科学(呼吸器・アレルギー)
-
小林 哲
獨協医科大学胸部外科
-
梅津 英央
獨協医科大学胸部外科
-
嶋田 晃一郎
獨協医科大学胸部外科
-
田村 元彦
獨協医科大学病院胸部外科
-
池田 康紀
獨協医科大学胸部外科
-
関 哲男
獨協医科大学胸部外科
-
桧山 貴子
獨協医科大学呼吸器・アレルギー内科
-
嶋田 晃一郎
獨協医科大
-
田村 元彦
獨協医科大学胸部外科
-
福島 康次
獨協医科大学呼吸器・アレルギー内科
-
福島 康次
獨協医科大学 呼吸器アレルギー内科
-
関 哲男
獨協医科大学病院呼吸器外科
-
池田 康紀
外科学(胸部)
-
小林 哲
獨協医科大学病院胸部外科
-
福田 健
獨協医科大学
-
田村 元彦
獨協医科大学呼吸器外科
-
小林 哲
獨協医科大学呼吸器外科
-
関 哲男
獨協医科大学呼吸器外科
-
梅津 英央
獨協医科大学外科学(胸部)
-
小林 哲
獨協医科大学 胸部外科
-
田村 元彦
獨協医科大学 胸部外科
-
梅津 英央
獨協医科大学 胸部外科
-
関 哲男
獨協医科大学 胸部外科
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