子宮頚部異形成,上皮内癌,初期浸潤癌に対する凍結療法
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概要
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昭和47年7月より昭和53年11月までの期間に, 73例の子営頚部異形成, 21例の上皮内癌, 9例の初期浸潤癌に対して凍結治療を行なつた.29例の症例は治療後平均18日目に手術を施行し, 子宮頚部の詳細な病理組織学的検索を行なつた.74例については平均3年間のFollow-upによる研究を行たつた.手術群においては, 76%の症例に病変の残存が認められたが, 治療前の病巣の環状の拡がりが広い程残存率が高くだる傾向がみられた.また頚管内深くの病巣が残存しやすく, 凍結壌死の深さも不十分であるという結果が得られた.Follow-up群においては, 70%の症例に寛解がみられたが, 寛解率に影響する因子として, 病変の程度がある程度の相関を示したのみであつた.存続例, 進行例はそれぞれ25%, 5%(3例)であり, 進行例の内2例は, 頚管内深くの病変を見逃がしていた症例であつた.手術群とFollow-up群において正反対の結果が得られたが, これにはいくつかの原因が考えられた.以上の成績より, 我々の現在行だつている凍結治療は, 満足すべきものではなく, 治療前の頚管内試験掻把を全例に施行して症例を選択することや, 凍結方法を改善することが必要であると緒論された.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1981-05-01
著者
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