常位胎盤早期剥離にみられた胎児心拍数図-pseudosinusoidal fetal heart rate pattern-の臨床的意義
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概要
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常位胎盤早期剥離の胎児心拍数図を retrospective に解析した結果, その半数の症例に pseudosinusoidal fetal heart rate (FHR) pattern がみられた. 本波形の特徴は, 1) 連続反復する正弦波様心拍数図で, その周波数は子宮収縮の周波数に同調している. 2) 波形の平均振幅は19bpm 以上で, 胎盤剥離面積と正の相関を示す. 3) 各波の周期や振幅が揃っている. 4) 波形の平均周波数は1.3cycles/min 以下で sinusoidal pattern の周波数に比べ少ない. この特徴的な胎児心拍数図は, 胎盤の剥離によって絨毛間腔の血流量が減少した状態に, 子宮収縮による周期的な血流低下が加重して生じた周期性徐脈である. 本波形は子宮胎盤血流量の低下による fetal hypoxia の存在を示唆しているので, 常位胎盤早期剥離症例において本波形が出現した場合は急速遂娩を行わねばならない.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1991-01-01
著者
-
岡村 均
熊本大学医学部産科婦人科
-
片渕 秀隆
熊本大学医学部産科婦人科学教室
-
伊藤 昌春
熊本大学医学部産科婦人科学教室
-
片渕 秀隆
熊本大学医学部 産科婦人科学教室
-
牛島 英隆
熊本大学医学部産科婦人科学教室
-
岡村 均
熊本大学医学部 産科婦人科学教室
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