便失禁に対する Malone 手術 : 虫垂のない 2 症例
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概要
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虫垂がすでに切除された2例に対し盲腸や回腸でカテーテルの導入路を作成するMalone手術を行った.症例1はヒルシュスプルング病術後便失禁例で, 盲腸のフラップより作成した.洗腸は不要であり, 5Fr.カテーテルを使用し毎日1回50mlのグリセリン浣腸で24時間のドライタイムが得られている.本人の満足度も高い.症例2は総排泄腔外反で後腸の貫通術後の失禁であるが, 順行性の浣腸以外に拡張回腸の直径を小さくし, 腸管の収縮力を回復する目的もあわせて行った.ほとんどの便汁はネラトンチューブにより排除でき, 固形物は肛門から排泄可能であることが分かった.カテーテル挿入可能な導路を造設することにより, 総排泄腔外反症例での貫通術の適応は拡がる可能性が示唆された.
- 日本小児外科学会の論文
- 2000-04-20
著者
-
棚野 晃秀
JA愛知厚生連安城更生病院小児外科
-
西島 栄治
兵庫県立こども病院外科
-
加藤 善史
順天堂大学小児外科
-
佐藤 志以樹
兵庫県立こども病院外科
-
連 利博
兵庫県立こども病院外科
-
津川 力
兵庫県立こども病院外科
-
森内 隆喜
大阪市立大学小児外科
-
連 利博
兵庫県立こども病院 : 成人病センター臨床研究所
-
森内 隆喜
兵庫県立こども病院一般外科
-
加藤 善史
兵庫県立こども病院一般外科
-
棚野 晃秀
兵庫県立こども病院外科
-
西島 栄治
兵庫県立こども病院
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