腹腔鏡下卵巣嚢腫摘出術に対する検討 : 注意点と改良点並びにmini-laparotomyの導入
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概要
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我々は, 良性の嚢胞性の卵巣嚢腫に対して腹腔鏡下で嚢腫内容液を吸引した後, 腹腔外で嚢腫壁を摘出する方法を考案して報告してきた. 今回は, 今までの経験からの注意点と改良点並びにmini-laparotomyの概念の導入などについて報告する. 1. 術前に単純嚢胞と診断した17例, 皮様嚢胞腫と診断した15例, チョコレート嚢胞と診断した9例の計41例に対して施行し, 本法が可能であったのは34例(83%)である. 2. チョコレート嚢胞として施行した1例に類内膜腺癌を経験した. 3. 開腹手術移行例は, 強度な癒着の4例, 内容液吸引不可能の1例, 膀胱壁損傷の1例, 悪性の1例の計7例である. 4. 卵巣嚢腫の大きさをI群:臍恥中央(500ml程度)まで, II群:臍高(1,000ml程度)まで, III群:臍高以上(約1,000ml以上)の3群に分類した. 5. Mini-laparotomyは, 巨大な卵巣嚢腫の2例と妊娠合併卵巣嚢腫の5例に施行した. 本法は, 少ない侵襲で開腹手術と同じ内容の手術が, 容易に安全かつ確実にできることを目的とした手術方法であると考える.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1993-11-01
著者
-
伊熊 健一郎
健保連大阪中央病院
-
伊熊 健一郎
宝塚市立病院産婦人科
-
柴原 浩章
自治医科大学
-
伊熊 健一郎
宝塚市立病院
-
柴原 浩章
宝塚市立病院
-
塩谷 朋弘
宝塚市立病院産婦人科
-
塩谷 朋弘
兵庫医科大学産婦人科
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- 巻頭言
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