新生児における尿中グルカリン酸の測定とその動態について
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概要
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肝グルクロン酸抱合系の最終代謝産物であるグルカリン酸尿中排泄量は間接的に肝薬物代謝酵素系 (P-450) 活性を反映し, その指標となることが考えられている. そこで新生児の尿中グルカリン酸を測定し, その臨床的意義について検討した. 健常新生児56名および母親26名の随時尿を改良したβ-グルクロニダーゼ活性阻害法により測定し, 以下の結果を得た. 1. 新生児の尿中グルカリン酸濃度とクレアチニン濃度および総ビリルビン濃度はそれぞれ有意の相関 (n=103, r=0.784, p<0.001とn=40, r=0.776, p<0.01) がみられた. 2. 新生児の尿中グルカリン酸濃度は妊娠週数, 児の性別, 出生児体重および胎盤重量との間において有意の相関はみられなかった. 3. 新生児の出生後の経過変動をみると, 尿中グルカリン酸排泄量は出生直後は高く, その後減少し生後5日目ごろに一過性の有意の上昇 (p<0.02) が認められた. 4. 生後5日目の新生児の尿中グルカリン酸濃度と血中直接ビリルビン濃度とには正の相関傾向 (n=12, r=0.523, p<0.1) が認められた. 5. 生後1日目の新生児尿中グルカリン酸濃度と5日目の血中直接ビリルビン濃度とには負の相関傾向 (n=9, r=-0.688, p<0.5) が認められた. 以上の結果より新生児の尿中グルカリン酸の動態は児の肝でのビリルビン代謝によるP-450酵素系の誘導によるものであることが示唆され, さらにこの動態が健常児の正常値と推定できた. また, 尿中グルカリン酸排泄量を測定することにより児の肝でのビリルビンなどの薬物代謝機能を間接的に推定でき, 生理的のみならず, 病的黄疽の臨床経過を推測できる可能性が示唆された.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1993-07-01
著者
-
堀江 稔
自衛隊中央病院産婦人科
-
水本 賀文
自衛隊中央病院
-
水本 賀文
自衛隊中央病院・産婦人科
-
水本 賀文
自衛隊中央病院産婦人科
-
安部 正雄
自衛隊中央病院
-
奥山 輝明
国際医療福祉大
-
平松 久和
自衛隊中央病院
-
平松 久和
三芳野病院
-
遠藤 了一
三宿病院検査科
-
佐伯 光
自衛隊中央病院
-
佐伯 光
自衛隊舞鶴病院
-
奥山 輝明
都立築地産院
-
遠藤 了一
東京・三宿病院検査課
-
安部 正雄
自衛隊福岡病院
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