術後21年目に ERC を施行した胆道閉鎖症の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
胆道閉鎖症で胆嚢摘出術・総肝管十二指腸端側吻合術後,21年目に内視鏡的逆行性胆道造影 (ERC) を施行し得た症例を経験した.症例は21歳,女性で,生後58日目にI型胆道閉鎖症で上記手術を受け,11歳時に腸閉塞で手術を受けた他は経過良好であった.今回,心窩部痛・肝機能障害を認め当院に入院した.検査データで胆道系酵素が高値を示し,腹部 X線像で肝内胆管ガス像を認めた.腹部超音波検査・CT 検査では肝腫大や腫瘤はなく,胆道シンチで良好な胆汁排泄状態を認めた.内視鏡所見では十二指腸乳頭部は大きさ,形態とも正常で吻合口は上十二指腸角前壁側にあり径4mmで炎症所見を認めなかった. ERC 造影所見で胆管は一次分枝が径7mmで,二次分枝以上の胆管は微細で不整な網目状分枝を示した.肝内結石は認めなかった.この特異な胆内胆管形態は,肝内胆管の未成熟な状態あるいは正常胆管の破壊された状態が示唆された.
- 日本小児外科学会の論文
- 1993-06-20
著者
-
古川 正人
国立長崎中央病院外科
-
溝江 昭彦
唐津河畔病院外科
-
正 義之
百合野病院外科
-
林 〓欽
医療法人光善会百合野病院外科
-
溝江 昭彦
医療法人光善会百合野病院外科
-
正 義之
医療法人光善会百合野病院外科
関連論文
- 大量消化管出血に対して動脈塞栓術が著効を呈した2症例
- 397 消化管出血に対する血管造影の意義と動脈塞栓術(第24回日本消化器外科学会総会)
- 超音波検査にて経過観察中に発症した遅発性脾臓破裂の1治験例
- D-101 MMC-microcapsel を併用した肝癌に対する Transcatheter arterial embolization(第21回日本消化器外科学会総会)
- 1.胎児エコー診断の検討(第27回九州小児外科学会)
- 17. 術後通過障害と胃病変(第19回胃外科研究会)
- 10. 食道狭窄を呈した進行性全身性硬化症の1例(第21回食道色素研究会)
- 食道憩室内の早期癌の1例
- 7.Glial implantation を伴った小児卵巣奇形腫の1例(第26回 九州小児外科学会)
- V-30 胃大網動脈を用いた肝動脈再建法(第36回日本消化器外科学会総会)
- 多中心性乳頭状胆管癌の1例
- 示-66 小児胆石症4例について
- 肝内胆管原発腺扁平上皮癌の2例
- 示-118 成人肝間葉性過誤腫の1症例(第35回日本消化器外科学会総会)
- 362. Crohn 病の外科的適応とその予後(第35回日本消化器外科学会総会)
- 47. 上部 (肝門部) 胆管癌に対する拡大肝右葉・尾状葉切除の意義(第18回日本胆道外科研究会)
- 骨盤内臓全摘術の術後合併症の検討
- 肝右三区域切除を施行した肝内胆管癌の1例
- 仮性肝動脈瘤破裂の2例
- 示-82 肥大した肛門乳頭上にアフタ性潰瘍が出現した腸管ベーチェット病の1例(第34回日本消化器外科学会総会)
- 85 先天性総胆管拡張症術後の胆汁排泄について
- 肝嚢胞腺癌の1例
- 70.異時性肺重複癌の1例 : 第39回日本肺癌学会九州支部会
- F-70 食道癌術後の肺転移再発に対する再手術例の経験(症例 9)(第 21 回日本気管支学会総会)
- I-28. 肝胆道疾患術後出血例の検討(第2回日本消化器外科学会大会)
- 47. 肝外胆道悪性腫瘍確定診断としての胆汁細胞診の臨床的価値(第4回日本消化器外科学会総会 (その1))
- 24. 卵黄管全開存症の 1 治験例(第 7 回日本小児外科学会九州地方会)
- 22. 回腸悪性リンパ腫による腸重積症の 1 例(第 7 回日本小児外科学会九州地方会)
- 18. 先天性総胆管拡張症の 7 例(第 7 回日本小児外科学会九州地方会)
- F-11 先天性総胆管拡張症の遠隔成績と手術々式の検討(胆管拡張症)
- 27. 総胆管十二指腸吻合の検討(第3回日本消化器外科学会総会)
- 11. 小児鼠径ヘルニアの統計的観察(第 6 回日本小児外科学会長崎地方会)
- 術中超音波,マイクロウェーブ,超音波外科用吸引装置の三者併用肝切除について
- 20.新生児特発性食道破裂の治験例 (第23回九州小児外科学会)
- 21. 胃全摘出後にみられた急性胆嚢炎の2例 : とくに, その治療における超音波誘導下経皮的胆嚢ドレナージの有効性について(第15回日本胆道外科研究会)
- 原発性肝癌に対する肝動脈塞栓術併用肝切除の検討
- 361 腸間膜血行不全症例の検討(第28回日本消化器外科学会総会)
- 200 超高齢者 (80才以上) 悪性腫瘍の手術適応について(第27回日本消化器外科学会総会)
- 46 系統的肝亜区域切除術式における "計測による亜区域の設定法" について(第27回日本消化器外科学会総会)
- 35.先天性腹壁異常の検討(第18回九州小児外科学会)
- 70. 胆嚢癌手術症例の検討(第9回日本胆道外科研究会)
- 280 肝硬変症例の術後合併症の検討(第18回日本消化器外科学会総会)
- 39. 本院における最近 10 年間の腸重積症(第 17 回九州小児外科学会)
- 182 大腸癌における合併症切除例の検討(第17回日本消化器外科学会総会)
- 12. 横隔膜ヘルニアに合併した新生児胃破裂の 1 治験例 : 本院における胃破裂症例 5 例の検討(III 横隔膜, 第 15 回九州小児外科学会)
- 16. 新生児上腸間膜動脈性 12 指腸閉塞症の一治験例(第 14 回日本小児外科学会長崎地方会)
- 156 非開放性十二指腸損傷の検討(第12回日本消化器外科学会総会)
- 直腸肛門部Melanomaの1例
- 9.小児虫垂炎の検討(第18回日本小児外科学会長崎地方会)
- 6.先天性胆管拡張症の胆道穿孔(第18回日本小児外科学会長崎地方会)
- 247 食道静脈瘤における自動吻合器の使用経験(第23回日本消化器外科学会総会)
- 18 肝門部胆管癌の手術 : 肝門部空腸吻合術について(第23回日本消化器外科学会総会)
- 306 高令者の術后呼吸不全について : 特に術前肺機能検査の検討(第16回日本消化器外科学会総会)
- 76 胆石症に対する総胆管十二指腸吻合術の検討(第16回日本消化器外科学会総会)
- 147 胆道再建術の検討(第14回日本消化器外科学会総会)
- 19. 胆嚢外瘻造設後9年にて生じた胆嚢癌の1例(第1回日本胆道外科研究会)
- 胃重複症の1例
- 胆管穿孔により仮性嚢胞を形成した乳児総胆管結石症の1例
- 30. 出生前に発見された膣閉鎖(水膣症)の1例(第30回九州小児外科学会)
- 16. 小児総胆管結石症の1例(第30回九州小児外科学会)
- 15. 術前に先天性総胆管嚢腫と診断した胆道閉鎖症 I-CYST 型の1症例(第30回九州小児外科学会)
- 示2-222 肝内胆管癌の切除成績(第41回日本消化器外科学会総会)
- 42. 肝内結石症 (総肝管以上に狭窄のある I or IE, LR 型) 4症例の手術経験(第14回日本胆道外科研究会)
- 胆管結石症に対する胆管十二指腸側々吻合術の検討
- 309 肝嚢胞腺癌の1例(第26回日本消化器外科学会総会)
- 286 "術中 Echo, Micro Wave, CUSA 併用による系統的肝亜区域切除術" について(第26回日本消化器外科学会総会)
- 3.先天性横隔膜異常症の検討(第21回九州小児外科学会)
- Depletion syndrome を呈した直腸絨毛腫瘍の1例と本邦報告7例の検討
- 示-112 十二指腸カルチノイドの2例(第25回日本消化器外科学会総会)
- 216 胆道再建術後の逆行性感染について(第25回日本消化器外科学会総会)
- 9.横隔膜ヘルニア術後におけるPFCに対するトラゾリンの使用経験(第19回日本小児外科学会長崎地方会)
- 4.幼児の先天性上部空腸膜様狭窄症の1例 (第19回日本小児外科学会長崎地方会)
- 2.超音波断層法にて出生前に診断された内臓奇形の3例 (第19回日本小児外科学会長崎地方会)
- 28. 胆石症に対する総胆管十二指腸側々吻合術の検討(第13回日本胆道外科研究会)
- 466 肝内結石症手術症例の検討(第24回日本消化器外科学会総会)
- 無黄疸早期胆管癌の1例
- 外傷性脾損傷の診断および治療法の検討
- 腹腔鏡下胆嚢摘出術後7日めに小網内に fluid collection を生じた1例
- 示-437 間欠的に大量出血を繰り返した盲嚢潰瘍の一例(第45回日本消化器外科学会総会)
- 249 小胆管結石に対する術中 US の有用性(第45回日本消化器外科学会総会)
- 示-154 直腸小細胞癌の一例(示-大腸-10(症例))
- 344 小児胆石症5症例について(第41回日本消化器外科学会総会)
- 13.乳幼児の十二指腸潰瘍手術症例の検討(第29回九州小児外科学会)
- V3-2 肝尾状葉切除術 : 大きな腫瘍に対する術式の工夫(第40回日本消化器外科学会総会)
- 124 胆石症における定流量灌流法による胆道内圧測定の意義(第40回日本消化器外科学会総会)
- 示66 胎便性腹膜炎7例の検討
- 552 15年の経過を観察した膵の solid and cystic tumor の1例(第39回日本消化器外科学会総会)
- 14.尿膜管無形成症の1例(第18回日本小児外科学会長崎地方会)
- 87 先天性総胆管拡張症の検討、特に胆汁中アミラーゼの意義について(第22回日本消化器外科学会総会)
- 313 腸間膜静脈疾患の検討(第19回日本消化器外科学会総会)
- 26.Meckel 憩室とその合併症(第24回九州小児外科学会)
- 新生児胃穿孔の臨床病理学的検討 : 分類の提案とその原因について
- 気管支分岐異常を伴う肺癌に対する気管支形成術の経験
- 471 良性胆管狭窄の病態と治療(第39回日本消化器外科学会総会)
- 18.巨大嚢腫状胎便性腹膜炎の1例(第28回九州小児外科学会)
- 22. 十二指腸潰瘍穿孔に対する単純閉鎖術の検討(第20回胃外科研究会)
- 4.前縦隔膿胞状リンパ管腫の1治験例(第20回九州小児外科研究会)
- 513 肝門部胆管癌 (術式の工夫) : 右肝動脈合併切除の意義(第38回日本消化器外科学会総会)
- 264 外傷性消化管穿孔6例の検討
- 65 肝切除術に応用した Biopump の有用性と問題点(第37回日本消化器外科学会総会)