de novo非浸潤性膵癌およびIPMNを伴った下部胆管癌の1手術例
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概要
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de novo非浸潤性膵癌およびintraductal papillary mucinous neoplasm(以下, IPMNと略記)を伴った下部胆管癌の1手術例を経験した.患者は75歳の男性で, 平成15年9月, 発熱のため近医を受診し, 血液検査で肝胆道系酵素の上昇を認めた.ERCPで下部胆管に壁不整を伴った全周性の狭窄像があり, 胆汁細胞診はClass IVであった.膵管にはごく軽度の不整像を認めた.以上より, 下部胆管癌の診断で, 今永法再建による膵頭十二指腸切除術(以下, PDと略記)を施行した.病理組織学的には胆管病変は乳頭腺癌で, 主膵管および分枝膵管にはIPMNが存在し, 主膵管には非浸潤性の乳頭腺癌が認められた.下部胆管癌に対して施行したPDに際し, 偶然に膵癌発生の初期像をとらえた.膵臓の微細な変化に十分注意をはらうことで, 膵癌の早期発見が可能になる.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2005-10-01
著者
-
浜田 邦弘
群馬大院・医・臓器病態外科学
-
浜田 邦弘
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態救急医学
-
森下 靖雄
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
-
大和 田進
群馬大学臓器病態外科
-
柏原 賢治
群馬大学医学部第2病理
-
大和田 進
群馬大学 医学部 第二外科
-
大和田 進
群馬大学臓器病態外科
-
大和田 進
群馬大学第二外科
-
大和田 進
国立療養所西群馬病院
-
大和田 進
小川赤十字病院
-
大和田 進
群馬大学 臓器病態外科
-
川手 進
群馬大学大学院臓器病態外科学
-
大和田 進
群馬大学大学院臓器病態外科学
-
柏原 賢治
済生会前橋病院検査科
-
柏原 賢治
群馬県済生会前橋病院
-
柏原 賢治
群馬大院・医・病院病理部
-
柏原 賢治
群馬大医・附属病院・病理部
-
柏原 賢治
群馬大学 医学部第二病理学教室
-
吉田 崇
群馬大学大学院臓器病態外科学
-
川手 進
群馬大院・医・臓器病態外科
-
川手 進
群馬大学 臓器病態外科
-
浜田 邦彦
群馬大学 大学院医学系研究科臓器病態外科学
-
川手 進
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
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