児童を対象にした口腔診査情報による永久歯う蝕ハイリスク児の検出について
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概要
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児童期におけるう蝕発生状況を予測し, 歯科保健管理を進めていくうえでの重点対象を選定するために, 口腔診査情報のうちdmft数, 永久歯萌出歯数およびDMFT数をスクリーニング指標として, 永久歯う蝕のハイリスク児の検出をスクリーニング手法を用いて試み, その有用性を検討した. すなわち, 児童382名を対象に1年生から6年生までのう蝕罹患状況を追跡し, 1年生時の各指標にスクリーニングレベルを, また6年生時の1人平均DMFT数でハイリスク児の基準をそれぞれ設定し, 敏感度, 特異度, 陽性適中率および陰性適中率から有効性および予測性を評価した. 各指標を単独でスクリーニングした場合, う蝕ハイリスク児の基準を5歯以上として, スクリーニングレベルをdmft10歯以上およびDMFT 1歯以上とすると, 有効性および予測性も良好であった. NP数を指標とした場合には, 有効性は認められるものの, 予測性が低くなった. 各指標を組み合わせてスクリーニングした場合, 真陰性者 (6年生時のDMFT数の低い者) を見い出すのに効果的であるが, 有効性は低くなった. そこで, 陰性者を固定してスクリーニングした結果, 有効性および予測性が良好となった. これらのことから, 永久歯う蝕ハイリスク児の基準を6年生時DMFT5歯以上 (平均値よりわずかに高い値) に設定することができ, 1年生時の口腔診査情報を用いてう蝕ハイリスク児を精度よく検出できることが明らかとなった.
- 大阪歯科学会の論文
- 1992-02-25
著者
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