加齢に伴う胃癌の臨床病理学的特徴の変化と治療上の問題点
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概要
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加齢に伴う胃癌の臨床病理学的特徴の変化と手術成績を検討した。切除例を49歳以下(若年群, 511例), 50〜69歳(中年群, 1,476例), 70歳以上(高齢群, 363例) に分けると加齢に伴い占居部位では胃上部と下部, 肉眼型では早期癌の隆起型, 進行癌の1型と3型の割合が増加した. 深達度, リンパ節転移, 腹膜転移, 肝転移の程度に差はなかったが, 組織型では高齢群に膨張型の浸潤増殖様式と分化型が多かった。高齢群にリンパ節郭清度のD_1と根治度Bの割合が多く, 他臓器重複癌, 胃内多発癌の頻度も高かった。治癒切除例の5年生存率は高齢群で有意に不良であったが, 相対生存率では差は認めなかった. 多変量解析で高齢群に対する若年群, 中年群の相対ハザード比は0.51, 0.61と有意に低値を示した.高齢者の治癒切除例の予後は他病死の影響を補正した結果からD_1l郭清, 根治度Bの切除でも十分な治療成績をあげ得ると思われた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1997-07-01
著者
-
藤谷 恒明
宮城県立がんセンター外科
-
三国 潤一
宮城県立がんセンター外科
-
三国 潤一
山形県立中央病院外科
-
大内 清昭
宮城県立がんセンター外科
-
神山 泰彦
宮城県立がんセンター外科
-
角川 陽一郎
宮城県立がんセンター外科
-
菅原 暢
宮城県立がんセンター外科
-
小野 日出麿
宮城県立がんセンター外科
-
遠藤 公人
宮城県立がんセンター外科
-
神山 泰彦
石巻市立病院外科
-
角川 陽一郎
宮城県立がんセンター乳腺科
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