特集 2 逆流性食道炎の診断と治療 : 逆流性食道炎の発生機序を中心に
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概要
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逆流性食道炎の発生機序は LESP が低く, かつ gastrin に対する反応の悪いものに逆流が起こり, 逆流液が長く食道内に停滞することによると考えられる. これに腹圧と逆流液の酸度が影響を及ぼしている. この仮説を食道内圧 pH 測定, gastrin 負荷試験, 酸排出試験を施行して確かめた. 逆流性食道炎の診断には食道内視鏡が最も重要であるが, 食道炎の予後を知るにはこれらの機能検査が必要である. 逆流性食道炎の治療は原則として保存的に行い, (1) ファーラー位で上体を高くして寝る. (2) 食後3時間以上たってから床につく, (3) LESP を上昇させる薬剤の投与, (4) 制酸剤粘膜保護剤の投与, (5) 肥満があれば標準体重へ戻す. などが有効である.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1979-08-01
著者
-
有森 正樹
国立東京第二病院外科
-
幕内 博康
慶応がんセンター
-
山崎 栄龍
慶応がんセンター
-
掛川 暉夫
慶応義塾大学医学部外科
-
熊谷 義也
クマガイサテライトクリニック
-
熊谷 義也
慶応がんセンター
-
片桐 誠
慶応義塾大学一般消化器外科
-
有森 正樹
国立東京第2病院
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