EBウイルス陽性十二指腸癌を合併した3重複癌(胃癌・十二指腸癌・大腸癌)の1切除例
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概要
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症例は74歳の男性。下血を主訴に来院。胃前庭部後壁に0-IIa+IIcの早期胃癌と十二指腸球部後壁に2'型の腫瘍を認めた。また, 大腸内視鏡検査にて上行結腸に2'型の癌性潰瘍を認め, 胃癌, 十二指腸癌, 上行結腸癌の同時性3重複癌の診断にて手術を施行した。術式は広範囲幽門側胃切除術, 上行結腸部分切除術を行った。病理検査では胃: papillary adenocarcinoma, 十二指腸: moderately differentiated adenocarcinoma, 上行結腸: moderately differentiated adenocarcinomaであった。十二指腸の組織像はいわゆるwith lymphoid stroma様の所見があり, LMP-1免疫染色, EBER in-situ hybridizationにて多くの癌細胞に陽性であり, EBウイルスとの関連が示唆された。胃癌におけるEBウイルスとの関連は報告されているが, 検索しえた範囲内では十二指腸癌においてEBウイルスとの関連を報告したものはなく, また十二指腸癌を合併した同時性3重複癌は本邦11例目の報告となる。
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1999-08-01
著者
-
小川 真平
東京女子医科大学医学部外科学(第二)
-
亀岡 信悟
東京女子医科大学医学部外科学(第二)
-
瀬下 明良
東京女子医科大学第二外科
-
荒武 寿樹
東京女子医科大学第二外科
-
藤田 竜一
朝霞台中央総合病院外科
-
曽山 鋼一
大宮中央総合病院外科
-
三橋 牧
東京女子医科大学第2外科
-
曽山 鋼一
東京女子医科大学第二外科学教室
-
八木 美徳
東京女子医科大学第2外科
-
山竹 正明
東京女子医科大学第2外科
-
藤田 竜一
東京女子医科大学第2外科
-
曽山 鋼一
東京女子医科大学
-
八木 美徳
東京女子医科大学
-
荒武 寿樹
東京女子医科大学
-
三橋 牧
東京女子医科大学 第2外科
-
亀岡 信悟
東京女子医科大学
-
小川 真平
東京女子医科大学 第二外科学教室
-
瀬下 明良
東京女子医科大学医学部外科学(第二)
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