胆嚢癌早期症例の診断と予後を左右する因子 (<特集>第19回日消外会総会シンポI 胆嚢癌の診断,治療の進歩)

概要

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胆嚢癌は腹部臓器癌のなかでも,その治療成績はいちじるしく不良である.その要因の第1は早期には特徴的症状に乏しく,各種の画像診断が進歩した今日でも,早期の診断がはなはだ困難であること,第2には,胆嚢の解剖学的位置関係から,その進展様式が複雑であるが,進展度に対応した拡大手術々式やリンパ節郭清の範囲などの系統的治療法がいまだ確立されていないことなどが考えられる.すなわち,胆嚢癌の治療成績を向上させるためには,各種の画像診断を駆使した早期診断法を確立すると同時に,これらの早期症例の外科的治療をいかにして系統的に行うかが課題である.しかしながら,いわゆる早期癌の概念の設定は,胆嚢癌ではなお検討を要する問題点であり,系統的治療法の確立のためには,まず,胆嚢癌の早期治療例を充分に解析し,その予後との関連を検索することが最も重要であろうと思われる.この観点から,本稿では,自験例のうち,特に肉眼的に漿膜浸潤のない症例を中心にその治療と予後を検索し,胆嚢癌早期例について,長期生存を得るための要因について検討を加えた.
一般社団法人日本消化器外科学会の論文
1982-10-01