大腸全摘後の尿中電解質, pH の変化とクエン酸製剤の効果
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概要
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大腸全摘後は大腸の水分, 電解質吸収機能の喪失により体内の水分, 電解質が欠乏し, その結果,尿量の減少, 尿 pH の低下を来してくる. 今回, 潰瘍性大腸炎, 大腸ポリポーシスに対して大腸全摘, J型回腸嚢肛門吻合術 (IAA) 20例, 回腸人工肛門造設 (ILE) 8例に, 尿分析を行った. 尿量, 尿中 Na 濃度, 尿中 pH は IAA, ILE ともに対照群にくらべて有意に低下したが, 尿中尿酸濃度は有意に高値を示した. これらの患者に対して尿アルカリ化剤であるクエン酸ナトリウムカリウム合剤を毎食後服用(3g/day)させると, IAA, ILEともに尿中 Na 濃度, 尿 pH は上昇し, 尿酸濃度は有意に低下した. 大腸全摘後症例で, 尿中電解質濃度および尿 pH に異常がある場合には尿アルカリ化剤を投与して正常化し, かつ結石合併を予防することが可能であると考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1992-03-01
著者
-
原田 博文
横浜市立大学市民総合医療センター難病医療センター
-
杉田 昭
横浜市立大学市民総合医療センター難病医療センター
-
小金井 一隆
横浜市立大学市民総合医療センター難病医療センター
-
山崎 安信
横浜市立大学市民総合医療センター難病医療センター
-
石黒 直樹
横浜市立大学第2外科
-
郷 克巳
横浜市立大学第2外科
-
福島 恒男
横浜市立大学第二外科
-
山崎 安信
横浜市大消化器病態外科
-
荒井 勝彦
横浜市立市民病院外科
-
郷 克巳
横浜市立大学第二外科
-
福島 恒男
横浜市立大学
-
諏訪 寛
横浜市立大学第2外科
-
荒井 勝彦
横浜市立大学第2外科
-
杉田 昭
横浜市立大学医学部浦舟病院外科
-
小金井 一隆
横浜市立大学 消化器病態外科学
-
石黒 直樹
横浜市立大学医学部第2外科
-
山崎 安信
横浜市立大学医学部第2外科
-
諏訪 寛
横浜市立大学医学部第2外科
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