術中に診断された胆嚢癌に対する外科治療について
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
胆嚢癌の治療成績向上に術中診断が有用であったか否かを検討した.胆嚢癌318例のうち63例(20%)が,術中診断された.そのうち主病巣が胆嚢内に限局した早期癌(m,pm癌)とss癌51例を対象とし以下の検討をした.術前診断不能の要因は,病変の描出不能25例,急性胆嚢炎,結石などのために不能16例,病変精査不十分10例であった.単純胆摘術30例,準標準的又は標準的胆嚢癌根治術が19例,その他の手術が2例になされた.早期癌の予後は術式によらず良好であったが,ss癌は術式により有意差を認めた(5生率:単純胆摘術31%,準標準的手術又は標準的手術88%).術中診断は有用であったが,予後向上のためには進展度に応じた術式が施行されなければならない.深達度診断が難しい現時点では標準的胆嚢癌根治術を施行すべきであるが,場合によっては病理学的検索後に術式を決め再手術をすることも考慮すべきである.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1992-10-01
著者
-
武藤 輝一
新潟大学第1外科
-
白井 良夫
新潟大学第1外科
-
黒崎 功
新潟大学第1外科
-
塚田 一博
新潟大学第一外科教室
-
内田 克之
新潟大学第1外科教室
-
吉田 奎介
新潟大学第1外科
-
武藤 輝一
新潟国際情報大学
-
渡辺 英伸
新潟大学第一病理
-
黒崎 功
新潟大学第一外科
-
内田 克之
新潟大学第一外科
-
渡辺 英伸
新潟大学第一病理学教室
-
吉田 奎介
南部郷総合病院外科
-
内田 克之
新潟大学医学部第一外科
-
塚田 一博
新潟大学第1外科
関連論文
- 25. 胸部食道癌に対する術前・術後照射の意義とその適応(第45回食道疾患研究会)
- 5 リンパ節転移からみたA領域早期胃癌に対する迷走神経および左半大網温存胃切除術の可能性(第38回日本消化器外科学会総会)
- W3-8 幽門側胃亜全摘後の十二指腸・胃・食道アルカリ逆流と空腹期胃十二指腸運動の関係(第37回日本消化器外科学会総会)
- P1-7 胸部食道癌術後の再発形式と対策(第37回日本消化器外科学会総会)
- 1. 胆嚢癌のリンパ節転移様式とリンパ節郭清(第24回日本胆道外科研究会)
- S-4. 遠隔成績からみた肝内結石症に対する手術的治療の検討 : 肝切除例を中心に(第19回日本胆道外科研究会)
- 10. 肝硬変に合併した胆石症(第18回日本胆道外科研究会)
- 437 食道癌に対する高温療法 : 食道癌内腔高温療法研究会報告(第27回日本消化器外科学会総会)
- 6 r-HuEPO の術後貧血に対する有効性の検討(第37回日本消化器外科学会総会)
- S1-8. 術後成績からみた胆嚢癌治癒切除の問題点(第17回日本胆道外科研究会)
- 68 消化器外科における肝不全の臨床的検討(第32回日本消化器外科学会総会)
- 150 Stapler を用いた経胸, 経横隔膜的食道離断術の検討(第27回日本消化器外科学会総会)
- 239 肝細胞癌の治療と遠隔成績(第25回日本消化器外科学会総会)
- 77 門脈圧亢進症例における循環亢進状態の病態生理学的検討(第22回日本消化器外科学会総会)
- 500 肝門部癌に対する分析機能評価(第39回日本消化器外科学会総会)
- 429 東大二外科法の改良術式としての経胸・経横隔膜的食道離断術(第38回日本消化器外科学会総会)
- P4-4 食道静脈瘤の集学的治療としての手術療法と硬化療法の併用(第37回日本消化器外科学会総会)
- 594. 肝膵同時切除例の検討(第35回日本消化器外科学会総会)
- 41. 胃切除後胆石症の臨床的検討 : 胆石症手術例と胃癌切除例からの検討(第17回日本胆道外科研究会)
- 291 肝鋳型標本をもちいた胆嚢癌標準的手術の評価(第43回日本消化器外科学会総会)
- 311 進行胆嚢癌に対する拡大手術(第42回日本消化器外科学会総会)
- 309 病巣所見からみた漿膜下層浸潤胆嚢癌に対する標準的手術の適応について(第42回日本消化器外科学会総会)
- 特集 3 病巣所見に応じた胆嚢癌根治手術の適応と有用性
- 示1-69 特殊な組織型を有する進行胆嚢癌(第41回日本消化器外科学会総会)
- 術中に診断された胆嚢癌に対する外科治療について
- 132 閉塞性黄疸患者に対する減黄術後の血清ビリルビン濃度変化の再検討 : 特に二相性に減黄する症例とその背景因子について(第40回日本消化器外科学会総会)
- S1-5 病巣所見に応じた胆嚢癌根治手術の適応と有用性 : 治療可能な胆嚢癌に対する術式の検討(第40回日本消化器外科学会総会)
- 示2-267 閉鎖孔ヘルニアの診断と治療(第41回日本消化器外科学会総会)
- 示2-135 膵頭十二指腸切除後に発生した重症胆管炎と門脈ガス血症(第41回日本消化器外科学会総会)
- 520 胆管結紮ラットにおける脾細胞および肝類洞壁細胞NK活性の評価(第38回日本消化器外科学会総会)
- 示-102 閉塞性黄疸症例における末梢血リンパ球NK活性について(第37回日本消化器外科学会総会)
- 347 肝細胞癌切除後再発における再切除例の検討(第37回日本消化器外科学会総会)
- 4. 食道粘膜下造影法による診断と治療(第7回日本消化器外科学会大会)
- 示1-36 びまん浸潤型大腸癌21例の臨床病理学的検討(第41回日本消化器外科学会総会)
- 419 大腸癌術後症例の colonofiberscopy による follow up(第34回日本消化器外科学会総会)
- 372 術後エネルギー消費量による手術侵襲の評価 : 胸部食道癌に対する非開胸食道抜去術と右開胸一期的切除再建術の比較(第41回日本消化器外科学会総会)
- 39. 十二指腸潰瘍術後の術式別愁訴の比較(第23回胃外科研究会)
- 43. 胃全摘後の経皮的胃電図の記録(第22回胃外科研究会)
- 5. 穿孔性十二指腸潰瘍に対する大網充填 + H2 ブロッカー (OI+H2RB) 施行後の潰瘍再発(第22回胃外科研究会)
- W8-8 穿孔性十二指腸潰瘍 (PDU) に対する大網充填術 (OI) 後の再発予測の可能性と治療方針(第42回日本消化器外科学会総会)
- VS1-2 胃体部粘膜内癌に対する迷走神経温存・分節胃切除術(第42回日本消化器外科学会総会)
- 46. 幽門洞 G 細胞過形成の1例(第21回胃外科研究会)
- 25. 穿孔性十二指腸潰瘍に対する大綱充填術 + H_2 blocker (OM+H_2B) 後の再発(第21回胃外科研究会)
- 示-110 小腸移植の展望 : 移植腸管長期生着ラットにおける消化管運動の筋電図学的検討から(第40回日本消化器外科学会総会)
- P4-5 H_2 ブロッカーの導入で穿孔性十二指腸潰瘍に対する単純閉鎖術後の潰瘍再発に変化があったか(第40回日本消化器外科学会総会)
- 165 胃切除前後の骨塩量の変化と体重減少(第39回日本消化器外科学会総会)
- 6. 迷走神経切離が消化管運動と門脈血流量に及ぼす影響に関する実験的研究 : 缶詰肉投与時の検討(第20回胃外科研究会)
- W5-6 術後AGMLの年代別変遷からみた治療方針(第38回日本消化器外科学会総会)
- 52. 噴門側切除術後の後遺症 : アンケート調査による検討(第19回胃外科研究会)
- 25. 流動食投与後における消化管運動と門脈血流量の変化 : 全幹迷走神経切離術前後の比較(第19回胃外科研究会)
- 24. 空腹期の消化管運動と門脈血流量変動に関する実験的研究 : 迷走神経切離術前後での比較検討(第19回胃外科研究会)
- 22. 残胃十二指腸運動からみた逆流性食道炎の検討(第19回胃外科研究会)
- 32. 先天性小腸閉鎖症, 索状型の 1 特殊例(第 11 回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 胎生期腸重積症により発生したと思われる回腸閉鎖症の 1 例
- I-C-14 先天性多発性小腸閉鎖症の検討 : 特に索状型特殊例, 3症例の組織学的検討
- 20. 胆のう癌, 胆管癌ならびに乳頭部癌症例の検討 : 切除例を中心に(第9回日本胆道外科研究会)
- 31. 膵頭十二指腸切除例における減黄率 b 値の臨床的意義(第8回日本胆道外科研究会)
- 54. 胆石症再手術例(第7回日本胆道外科研究会)
- 272 食道静脈瘤の手術適応に対する内視鏡所見(第18回日本消化器外科学会総会)
- 101 遺残結石対策における胆道鏡の役割と問題点(第18回日本消化器外科学会総会)
- 421 定圧灌流法による乳頭部病変の診断と問題点(第17回日本消化器外科学会総会)
- 25 教室における肝癌手術成績と問題点(第17回日本消化器外科学会総会)
- II-9. 抗生剤の胆汁内移行に関する検討(第6回日本胆道外科研究会)
- 53. 術中胆管損傷の検討 : とくに胆管走行異常との関連について(第5回胆道外科研究会)
- 胆嚢癌症例の検討
- 54. 十二指腸乳頭形成術の術後遠隔成績(第4回胆道外科研究会)
- 194 胆嚢癌症例の検討(第13回日本消化器外科学会総会)
- 557 食道癌術後吻合部狭窄症例の検討(第43回日本消化器外科学会総会)
- 15 胃癌術後の重複癌とその対策(第43回日本消化器外科学会総会)
- 147. 教室における胆道再建施行例の検討(第6回日本消化器外科学会大会(その2))
- 268. 乳頭形成術術後遠隔成績について(第7回日本消化器外科学会総会)
- 248. 教室における胆道再手術例の検討(第7回日本消化器外科学会総会)
- 262 UFT 投与後の組織内 5-FU 濃度と Thymidylate Synthase 阻害率および腫瘍組織変性について(第39回日本消化器外科学会総会)
- 236 潰瘍性大腸炎に対する W 型回腸嚢肛門吻合術後の quality of life(第39回日本消化器外科学会総会)
- 508 教室における直腸癌リンパ節転移の検討(第31回日本消化器外科学会総会)
- 3. 幼児横隔膜弛緩症の 3 手術経験例(第 2 回関東甲信越地方会)
- 552. 食道離断術の胃粘膜微小循環に及ぼす影響(第35回日本消化器外科学会総会)
- 38. 選近迷切後の酸分泌能と再発(第18回胃外科研究会)
- P5-4 胆道再建術後長期観察例からみた胆管狭窄の病態と治療(第39回日本消化器外科学会総会)
- 下大静脈右側のリンパ節に転移を認めた胆嚢癌の1切除例
- W6-3 胆嚢癌の進行度 (TNM stage 分類) に基づいた手術方針(第37回日本消化器外科学会総会)
- 6. 胆嚢癌の拡大手術の意義について(第18回日本胆道外科研究会)
- 8 胸部食道癌の予後規定因子とそのスコアー化による再発予測の試み(食道-2(診断))
- 7. 腫瘍の進展様態とその臨床診断能からみた早期食道癌に対する手術方針(第46回食道疾患研究会)
- 163 食道胃接合部癌に対する根治手術(第40回日本消化器外科学会総会)
- 152 リンパ節転移の実態とその術前, 術中診断正診率よりみた胸部食道表在癌の手術方針(第40回日本消化器外科学会総会)
- 108 胃低分化随様腺癌の臨床病理学的検討(第39回日本消化器外科学会総会)
- 髄様増殖性低分化型胃癌の臨床病理学的検討
- 示-11 高齢者胸部食道癌の外科治療上の問題点(第40回日本消化器外科学会総会)
- C-1 胸部食道癌手術 : 頸胸部郭清(第38回日本消化器外科学会総会)
- 309 多発胃癌症例の臨床病理学的検討(第37回日本消化器外科学会総会)
- 54. 三領域リンパ節郭清による転移の実態と治療成績(第44回食道疾患研究会)
- 肝転移巣を含め4回切除しえた異時性多発大腸癌の1症例
- 消化管手術後にみられた Blind Loop Syndrome 症例の検討
- 264 胃切除後の胃障害とう蝕歯の成因についての検討(第17回日本消化器外科学会総会)
- W_2-2 小腸広範切除後の消化吸収障害と治療について(第17回日本消化器外科学会総会)
- W_1_9 胃全摘后の骨障害(第17回日本消化器外科学会総会)
- 高齢者食道癌手術における術前栄養管理と術後肺合併症
- W-I-2 消化器外科における栄養・代謝管理 : 食道癌手術後のエネルギー代謝(第36回日本消化器外科学会総会)
- 1. 食道癌に対する非開胸的切除術症例の検討(第43回食道疾患研究会)