髄様増殖性低分化型胃癌の臨床病理学的検討

概要

論文の詳細を見る
髄様増殖性低分化型胃癌169例を組織像より, 1) 充実型 (97例), 2) acinar type (54例), 3) 未分化型 (12例), 4) lymphoid stroma (6例) の4型に分類し, 臨床病理学的, 組織化学的に検討した. 充実型は肝転移率, リンパ節転移率が acinar type に比べ高率で, 5年生存率も充実型 49.1%, acinar type 75.5% と充実型の方が予後不良であった. また, acinar type は lymphoid stroma 同様に間質に細胞浸潤反応を伴うものが多かった. 充実型の中には Grimelius 反応陽性で, 内分泌細胞への分化を示すものが11例 (11.3%), AFP 陽性例が17例 (17.5%) あり, これらは予後不良で肝転移再発が多かった. また, c-erbB-2 遺伝子蛋白の発現と予後との間に相関は認めなかった. 以上, 髄様増殖性低分化型癌には予後の良い acinar type や, 予後不良で独立した病理学的 entity とされる内分泌細胞癌, AFP 産生癌が認められ, 今後, これらの高悪性度群に対する治療法の開発が望まれる.
一般社団法人日本消化器外科学会の論文
1992-12-01