ハンドル外傷による総胆管瘢痕性狭窄の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
鈍的外傷にて総胆管狭窄を来すことはまれである.今回,ハンドル外傷後黄疸を来し,手術にて軽快した1例を経験したので報告する.症例は25歳の女性.1991年5月6日ハンドル外傷にて肝・膵損傷と診断されるも保存的に経過観察し6日後に軽快退院した.しかし,受傷後17日目に黄疸が出現し再入院となった.入院時総ビリルビン値4.0mg/dlと中等度肝機能障害を認めた.腹部超音波検査にて胆嚢と肝外胆管の著明な拡張が認められたが,結石や膵頭部腫瘤は見られなかった.内視鏡的逆行性胆膵管造影では中部胆管が約2.5cmにわたり辺縁平滑で全周性の狭窄が見られたが,膵管像に異常はなかった.また,経皮経肝胆道ドレナージによる胆汁細胞診ではclass Iであり良性の総胆管狭窄症と診断した.黄疸は徐々に改善されたが狭窄部の拡張は得られず,受傷後58日目に胆摘・総胆管十二指腸吻合術を施行した.術後約1年の現在元気に社会復帰している.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1993-01-01
著者
-
普光江 嘉広
昭和大学一般消化器外科
-
上田 和光
秦病院外科
-
上田 和光
昭和大学外科
-
福成 信博
伊藤病院
-
福成 信博
伊藤病院 画像診断部・外科
-
新井 一成
昭和大学外科
-
斉藤 肇
昭和大学一般・消化器外科
-
河村 正敏
昭和大学外科
-
小池 正
昭和大学外科
-
河村 正敏
昭和大学一般消化器外科
-
石井 博
昭和大学外科
-
福島 元彦
昭和大学外科
-
村上 雅彦
昭和大学外科
-
福成 信博
昭和大学横浜市北部病院外科
-
福成 信博
昭和大学外科
-
福成 信博
伊藤病院 外科 画像診断部
-
福成 信博
山梨大学 医学部 第三内科
-
斉藤 肇
昭和大学外科
-
普光江 嘉広
昭和大学外科
-
石井 博
久留米大学外科
-
福島 元彦
田園調布中央病院外科
関連論文
- O-1-328 Stage IVa食道癌の再発腫瘍に対する治療法の検討(食道 再発1,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- 十二指腸原発内分泌細胞癌の1切除例
- PP312048 総胆管結石症に対し1期的胆管閉鎖術における術中胆道透視の有用性について
- Hinf_3胆嚢癌の診断から1年経過後治癒切除しえた1例
- 感染性肝嚢胞の1例
- PP793 腎癌原発の肝転移と胆管内腫瘍栓をきたした1例
- II-243 肝腫瘍における血管新生と腫瘍細胞増殖(第48回日本消化器外科学会総会)
- 167 半年間隔で発症した姉妹原発性乳癌の細胞病理学的検討
- 甲状腺乳頭癌における Sentinel Node Biopsy の検討
- 甲状腺疾患における Elastography の臨床応用と問題点
- RS-13-4 cT4食道癌に対する胸腔鏡下食道亜全摘術の有用性(要望演題13 cT4食道癌に対する治療戦略,第64回日本消化器外科学会総会)
- PP1179 新開発のスペーサーを用いた肝癌に対するマルチーチャンネルマイクロ波凝固療法の基礎的検討
- PP934 急性虫垂炎に対する腹腔鏡下手術の意義
- PP760 肝癌に対する4チャンネル8ウェイ方式マイクロ波凝固療法の開発 : 腫瘍の完全凝固を目指して
- PL20-2 術前放射線化学療法を併用した胸腔鏡補助下食道亜全摘術(VATS-E)の検討
- 腹腔鏡下虫垂切除術の検討
- 47 ドプラ断層法による肝細胞癌境界部血流の検討(第36回日本消化器外科学会総会)
- 食道扁平上皮癌患者における術後経時的腫瘍マーカー測定の意義 : 再発例からの検討
- 上皮・非上皮両成分の増殖がみられる甲状腺腫瘍
- 甲状腺濾胞性腫瘍における細胞診とカラードップラ法成績の検討
- 57 パパニコロウ・ソサイアティーに沿った甲状腺穿刺吸引細胞診成績
- S1-2 甲状腺濾胞性腫瘍における細胞診の現状と問題点(シンポジウム1 : 各領域における癌境界病変の細胞診の現状と問題点 : 画像・内視鏡診断との接点)
- S1-1 甲状腺濾胞胞性腫瘍における診断の現状と問題点(シンポジウム1 : 各領域における癌境界病変の細胞診の現状と問題点 : 画像・内視鏡診断との接点)
- PD-4-1 甲状腺微小乳頭癌の手術成績 : 手術すべきか, 経過観察すべきか?
- 膵十二指腸動脈瘤破裂の1例
- 164 Total Hepatic Vascular Exculusion (THVE) における分離肝灌流の細胞保護効果に関する基礎的検討(第46回日本消化器外科学会)
- 腹腔鏡下胆嚢摘出術194例の検討 : 患者の期待に応えることができたか
- 腸回転異常症と直腸癌を伴った盲腸捻転の1手術例
- 260 S 状結腸・膀胱瘍の3手術治験例(第43回日本消化器外科学会総会)
- 甲状腺診断に向けた Real-Time Tissue Elastography 機能の開発
- 急性腹症を呈した巨大肝嚢胞腺種の1例
- 甲状腺・副甲状腺疾患におけるリアルタイム3D超音波の有用性
- P-1-261 S-1を用いた進行直腸癌の術前放射線化学療法の検討(大腸癌基礎2,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- 1525 胃癌術後2回の腹膜播種転移巣切除と化学療法により長期生存中の1症例(胃癌化学療法その他,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 示-252 肝腫瘍に対する超音波造影剤を併用した術中カラードプラ断層法の有用性について(第46回日本消化器外科学会)
- 175 3次元立体視カラードプラ法を用いた肝腫瘍血流の観察(第42回日本消化器外科学会総会)
- ハンドル外傷による総胆管瘢痕性狭窄の1例
- 139 高周波 COLOR DOPPLER 超音波内視鏡による胃病変における血流の観察, 特に胃癌手術症例の検討(第39回日本消化器外科学会総会)
- 42. 教室における術後良性胆道狭窄治療例の検討(第20回日本胆道外科研究会)
- 219 大腸癌手術例の超音波カラードプラー法による血流の検討(第38回日本消化器外科学会総会)
- 477 胆道癌の超音波ドプラ断層像の検討(第37回日本消化器外科学会総会)
- 273 肝腫瘍鑑別診断法としてのドプラ断層法の有用性と意義について(第32回日本消化器外科学会総会)
- 示-72 ドップラー断層法の肝腫瘍鑑別診断への応用(第31回日本消化器外科学会総会)
- 示-25 新しい2つのモノクローナル抗体による消化器癌患者尿中の細胞接着ドメインを有する Fibro-nectine Fragment 量測定の臨床的意義 (第31回日本消化器外科学会総会)
- 158 肝腫瘍におけるドップラー断層超音波検査法の臨床経験(第30回日本消化器外科学会総会)
- 354 ドップラー断層法による肝硬変症の門脈血行動態の観察とその意義(第29回日本消化器外科学会総会)
- W2-6 モノクロナール抗体 B72・3 により認識される CA72 の消化器癌 : 殊に胃癌患者における腫瘍マーカーとしての臨床的意義(第29回日本消化器外科学会総会)
- 甲状腺領域における Real-time Elastography の臨床的評価
- 甲状腺微小癌の超音波検査と穿刺吸引細胞診
- 甲状腺腫瘍の診断と治療の最前線 : Targeting FNA&Targeting Injection Therapy
- 甲状腺の画像診断(シンポジウム)(第42回日本臨床細胞学会秋期大会)
- 甲状腺結節の超音波診断 : 観察者による評価のバラツキについて
- バセドウ病のPEIT療法
- 83 超音波カラードプラ法による転移性肝腫瘍血行動態と原発巣の病理組織像との比較検討(第43回日本消化器外科学会総会)
- 示-255 形状記憶合金製の穿刺針を使用した新たな胆道ドレナージ術の試み(第40回日本消化器外科学会総会)
- I-229 血清 HGF, TGF β-1の術後変動からみた肝予備能評価の意義(第50回日本消化器外科学会総会)
- 1244 cT4食道癌に対する胸腔鏡下食道亜全摘術の検討(食道癌治療1,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 食道扁平上皮癌の原発巣及び転移リンパ節におけるP53, P21, P16, CyclinD1の発現と予後の検討(食道・胃・十二指腸2, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 腹腔鏡下胆嚢摘出術後の胆汁瘻に対するERCPの有用性(胆道4, 第60回日本消化器外科学会総会)
- PS-182-3 食道扁平上皮癌の原発巣及び転移リンパ節におけるP53,P21,P16,CyclinD1の発現と予後の検討
- PS-029-2 気腹ガスの術後腸管運動に与える影響
- SY-5-4 根治性を維持した食道癌に対する低侵襲性手術
- Minimally invasive surgeryとしての胸腔鏡下食道亜全摘術(VATS-E)(第56回日本食道疾患研究会)
- 順行性腹腔鏡下胆嚢摘出術の検討 : 術中胆道損傷を回避するために
- PP112012 腹腔鏡下胆嚢摘出術が施行された胆嚢癌症例の検討
- VP13 Calot三角非剥離による, より安全な腹腔鏡下胆嚢摘出術
- 腹腔鏡下Nissen手術で著効を呈した巨大食道裂孔ヘルニアの1例
- PP1739 胸腔鏡補助下食道切除術の手術侵襲度とサイトカイン
- PP957 静脈侵襲からみた腹腔鏡補助下結腸切除術(LAC)の評価
- 甲状腺濾胞性腫瘍に対する超音波診断と臨床的応用
- 甲状腺疾患における組織弾性 Imaging の臨床応用の可能性
- 甲状腺濾胞癌診断における血流評価の有用性
- 甲状腺疾患における Elastography の臨床応用と問題点
- 202 肝細胞癌と転移性肝癌における血管新生および細胞増殖の比較・検討(第45回日本消化器外科学会総会)
- 重回帰分析を用いたバセドウ病甲状腺体積の推定
- 甲状腺微小病変に対するUS下ABCの臨床的評価
- 109 胸腔鏡補助下食道切除術の手術侵襲度に関する検討
- P-3-269 Virtual cholangioscopyが有用であった膵胆管合流異常を伴う胆道拡張症の1手術例(胆 症例4,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- VD-009-1 回転DSA画像を利用したvirtual cholangioscopy(第108回日本外科学会定期学術集会)
- SF-007-5 Elastographyを用いた甲状腺濾胞性腫瘍診断(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 濾胞性腫瘍の術前画像診断 : Conventional な方法の限界と最新の方法
- P-2-547 ネオアジュバント療法された進行直腸癌の検討(大腸・肛門 術前C(R)T,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 甲状腺疾患
- Elastography を用いた甲状腺濾胞性腫瘍診断
- 内分泌外科における超音波検査の進歩とその応用
- 9. 表在型食道粘表皮癌の1例 (主題: 特殊な組織型の食道表在癌)
- 特徴的なCT像より早期診断しえた原発性小腸軸捻転症の1例
- 示唆に富む内視鏡像を呈した壊死型虚血性大腸炎の3例
- 338 進行癌症例からみた腹腔鏡補助下結腸切除術(LAC)の妥当性
- P-425 細胞動態およびin situ RT-PCRによるHGFmRNAからみた再生肝の再生能に関する研究
- 示I-218 再生肝の再々生能に関する検討 : 再肝切除モデルによる
- 第3郡リンパ節郭清を伴う腹腔鏡補助下S状結腸切除術 : 結腸間膜右側アプローチ
- R-38 腹腔鏡補助下S状結腸切除術(LACs)の適応と手技
- R-22 Harmonic Scalpelを用いた胃癌手術
- 肝内胆管の圧排を来し/た胆管付属腺由来, 肝門部小肝嚢胞の1例
- 膵機能温存のため膵胃吻合を行った外傷性膵断裂の1例
- ll-N-2 表在型粘表皮食道癌の1例(第49回食道疾患研究会)
- II-N-3. 食道原発悪性黒色腫の1例(第48回食道疾患研究会)
- 宿便に起因する閉塞性大腸炎の1救命例
- 術前に閉塞性大腸炎の合併を診断できたS状結腸癌の1例