手術成績および quality of life からみた胆道癌に対する肝膵同時切除の意義(<特集>第34回日消外会総会シンポ1・Quality of life からみた消化器癌の拡大手術の評価)
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
胆道癌に対する肝膵同時切除(hepatopancreatoduodenectomy以下HPDと略す)の意義を明らかにする目的で,胆道癌HPD 50例の手術成績とHPD 1年以上経過例16例のquality of lifeに関する検討を行った.更に,うち1年以上生存中の7例については膵頭十二指腸切除(pancreatoduodenectomy以下PDと略す)後1年以上生存中16例を対照としてquality of lifeに関するアンケート調査を行い,以下の結論を得た.HPDの直接死亡率は26%で,うち拡大肝右葉切除+PD例では63%と高率で,それ以下の肝切除量では3.2%にすぎなかった.HPDの治癒切除率は38%であり,耐術36例の3年生存率は19%,治癒切除に限れば46%であった.1年以上経過例16例のquality of lifeはperformance status 0,1が13例(81%)を占め,PD 1年以上生存例16例と比較しても遜色なく,ほぼ満足できる結果であった.以上より胆道癌に対する肝膵同時切除は意義あるものと考える.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1990-04-01
著者
-
羽生 富士夫
東京女子医科大学消化器外科
-
吾妻 司
東京女子医科大学 消化器外科
-
羽生 富士夫
東京女子医科大学:八王子消化器病院
-
今泉 俊秀
東京女子医科大学消化器外科
-
中村 光司
東京女子医科大学消化器外科
-
小川 佳子
東京女子医科大学消化器外科
-
吉川 達也
東京女子医科大学消化器外科
-
中迫 利明
東京女子医科大学消化器外科
-
今泉 俊秀
東京女子医科大学
-
小川 佳子
東京女子医科大学 消化器外科
-
中迫 利明
東京女子医科大学附属消化器病早期癌センター
-
三浦 修
東京女子医科消化器病センター外科
-
三浦 修
東京女子医大消化器外科
-
藤田 徹
谷津保険病院外科
-
小川 圭子
東京女子医科大学消化器外科
-
藤田 徹
東京女子医科大学消化器外科
-
羽生 富士夫
東京女子医大肝移植チーム
-
中迫 利明
東京女子医科大学医学部消化器外科学
-
中村 光司
東京女子医大消化器病センター
関連論文
- 高齢者胸部食道癌の拡大リンパ節郭清による治療成績向上の限界 : 上縦隔徹底郭清は必要か(第47回日消外会総会シンポ2・高齢者癌手術における拡大切除の限界)
- WVI-4. 胆嚢癌に対する肝膵同時切除の意義と問題点(第35回日本消化器外科学会総会)
- P02-05 胆嚢癌に対する肝膵同時切除のエビデンス
- 218 膵癌の上腸間膜動脈周囲神経叢浸潤および No14a リンパ節転移の特徴とその郭清の意義(第42回日本消化器外科学会総会)
- 術前進展度診断からみた膵頭部癌に対する拡大手術の適応選択(第38回日消外会総会シンポ・術前診断からみた手術術式の決定)
- V11-2 膵体尾部癌に対する左上腹部内臓全摘術(第38回日本消化器外科学会総会)
- 示-90 膵管膵管吻合により再建した十二指腸温存膵頭全切除術の2例(第38回日本消化器外科学会総会)
- 574 高齢者膵頭部領域癌に対する膵頭十二指腸切除術の検討(第38回日本消化器外科学会総会)
- 重症冠動脈病変および早期胃癌合併例に対し右胃大網動脈を含む冠動脈バイパス術と胃全摘術を同時に施行した1例(日本循環器学会 第140回関東甲信越地方会)
- 特集 4 肝障害例の消化器系手術 : 閉塞性黄疸を伴う膵胆道手術の問題点
- W-I-8 膵胆管合流異常と胆道癌(第19回日本消化器外科学会総会)
- S1. PTCD の現状と問題 : とくに上部胆道閉塞における問題点と対策(第8回日本胆道外科研究会)
- 示-126 膵の papillary cystic tumor の2症例(第32回日本消化器外科学会総会)
- 肝の Inflammatory pseudotumor の1切除例
- W-III-5 肝区画切除に於ける門脈アンヂオエコーによる切除線の確認法(第34回日本消化器外科学会総会)
- 示-90 グリソン鞘の分岐形態から観た肝区域, 区画単位(第31回日本消化器外科学会総会)
- 44. 良性疾患手術後の残胃癌と上部原発胃癌との進行程度について(第25回胃外科研究会)
- 331 胆石症として手術された胆嚢癌に対し膵頭十二指腸切除により治癒切除とならしめた1例(第33回日本消化器外科学会総会)
- 68.頸部食道癌における再建とくに腸管遊離移植の再評価(第627回千葉医学会例会・第16回佐藤外科例会)
- 67.胸部食道癌切除術後10年生存例に対する考察(第627回千葉医学会例会・第16回佐藤外科例会)
- 61.超音波メス(CUSA)使用による肝門部胆管癌に対する拡大肝左葉切除-(シネ)(第627回千葉医学会例会・第16回佐藤外科例会)
- 64.器械吻合による低位前方切除術(第607回千葉医学会例会・第15回佐藤外科例会)
- 62.膵頭十二指腸切除110例の経験から(第592回千葉医学会例会・第14回佐藤外科例会)
- CC-26 経顎下三角栄養チューブ挿入法(第14回日本消化器外科学会総会)
- 69.慢性膵炎の外科的治療(第562回千葉医学会例会・第12回佐藤外科例会)
- 68.食道再建術における2,3の検討(第562回千葉医学会例会・第12回佐藤外科例会)
- 67.色素を応用した胃粘膜腸上皮化生の内視鏡診断(第562回千葉医学会例会・第12回佐藤外科例会)
- 39. 肝門部胆管癌の臨床病理学的検討 : 特に肝門部近傍の肝内胆管癌との差違について(第13回日本胆道外科研究会)
- 31. 切除例よりみた進行胆嚢癌の進展様式 : 主に stage III, IV を中心として(第12回日本胆道外科研究会)
- 11. 切除例からみた胆管癌の進展様式と予後(第12回日本胆道外科研究会)
- 243 上部胆管癌の外科治療の問題点(第21回日本消化器外科学会総会)
- W-II-13 肝内結石症に対する肝切除術の意義(第21回日本消化器外科学会総会)
- SI-6 膵頭部癌の拡大手術 : 特に門脈合併切除例の検討(第21回日本消化器外科学会総会)
- 45. 乳幼児期に先天性総胆管嚢腫にて嚢腫消化管吻合術を受けた後, 肝硬変の進展をみた再手術3例の検討(第11回日本胆道外科研究会)
- 245 慢性膵炎に対する膵切除術 : 特に膵管像からみた術式選択について(第20回日本消化器外科学会総会)
- 特集 4 遺残結石の現状とその問題点
- 指発-9 胆嚢癌の診断, 治療の進歩 : 胆嚢癌の現状と, とくに膵胆管合流異常について(第19回日本消化器外科学会総会)
- 16. 胆石症手術後早期再手術例の検討(第7回日本胆道外科研究会)
- CC-12 超音波誘導下 PTC, PTCD の工夫(第15回日本消化器外科学会総会)
- 肝切除術後断端膿瘍の診断一特に切離断端部液貯留のcomputed tomography像の検討を中心にー
- 肝膿瘍に対する穿刺ドレナージ法と経カテーテル的肝動脈内抗生剤注入療法の適応と成績
- 503 胆嚢癌の術前壁深達度診断に関する検討(第38回日本消化器外科学会総会)
- P3-5 術前画像診断からみた食道表在癌の治療方針の検討(第38回日本消化器外科学会総会)
- 167 膵頭十二指腸切除後膵腸縫合不全による出血例の対策に関する検討 : 経動脈的止血術の有用性について(第36回日本消化器外科学会総会)
- 示-17 進行度 IV 度食道癌の最近の治療(第33回日本消化器外科学会総会)
- 示-68 画像診断よりみた膵頭部癌治癒切除の可能性(第31回日本消化器外科学会総会)
- 早期食道癌に併発した膵嚢胞の縦隔内進展の1例
- 3. 門脈像を中心にした肝門部胆管癌の切除可能性の検討(第15回日本胆道外科研究会)
- II-D-1. 転移頻度および遠隔成績からみた胸部食道癌リンパ節群分類の問題点(第48回食道疾患研究会)
- S1(1)-1 再発形式からみた食道癌に対する治療の工夫と成績(第43回日本消化器外科学会総会)
- 23. 小食道癌切除例の臨床病理学的検討(第23回食道色素研究会)
- 20. 1cm 以下食道癌の術前画像診断(第23回食道色素研究会)
- 472 A3 食道癌の治療(第31回日本消化器外科学会総会)
- CC-5 頸部食道癌に対する遊離腸管移植による根治手術(第28回日本消化器外科学会総会)
- 362 膵内分泌腫瘍28例の検討(第42回日本消化器外科学会総会)
- 211 膵頭十二指腸切除術における幽門血行遮断の生体に及ぼす影響に関する検討(第42回日本消化器外科学会総会)
- 207 十二指腸温存膵頭全切除術の術後膵内外分泌機能および消化管ホルモン分泌能に関する検討(第42回日本消化器外科学会総会)
- 特集 4 膵癌に対する拡大手術の評価
- 187 膵急性仮性曩胞の治療成績(第41回日本消化器外科学会総会)
- 161 膵癌辺縁の病態,遠隔成績からみた合理的切除範囲の検討 : とくに T1, T2 膵頭部癌について(第41回日本消化器外科学会総会)
- VP1-7 十二指腸温存膵頭全切除・膵十二指腸吻合術(第41回日本消化器外科学会総会)
- CS1-4 膵頭部癌に対する R2 リンパ節・神経叢郭清, 門脈合併切除を伴う拡大膵頭十二指腸切除術(第41回日本消化器外科学会総会)
- 下部十二指腸動脈支配の検討 : 十二指腸温存膵頭全切除術の血行温存法に関連して
- 示-299 非腫瘍性膵襄胞の治療成績(第40回日本消化器外科学会総会)
- 251 十二指腸温存膵頭全切除術15例の臨床的検討(第40回日本消化器外科学会総会)
- S1-6 膵癌に対する拡大手術の評価(第40回日本消化器外科学会総会)
- 示2-154 術前に診断しえた輪状膵、膵胆管合流異常、先天性総胆管拡張症の1例(第41回日本消化器外科学会総会)
- 612 膵胆管合流異常の外科治療の問題点(第26回日本消化器外科学会総会)
- 5.小児のEPCG(第8回小児内視鏡研究会)
- C-16. 膵液細胞診の基礎的検討(食道,膵臓 一般講演 第14回日本臨床細胞学会総会講演要旨)
- 肝細胞癌切除における肝切離面の癌浸潤と断端再発に関する検討
- V-23 肝切除術における術中アンジオエコー法の有用性(第36回日本消化器外科学会総会)
- W-V-6 肝細胞癌の病態から観た再発率(第36回日本消化器外科学会総会)
- 94. 肝硬変合併胃癌の手術術式(第35回日本消化器外科学会総会)
- 82. BrdU 標識率からみた肝腫瘍の生物学的特性 : 特に組織学的不均質性との関連について(第35回日本消化器外科学会総会)
- 胆管内への発育が顕著であった小結節型肝細胞癌の1切除例
- 355 肝腫瘍の術前部位診断における経門脈アンジオエコーの役割(第34回日本消化器外科学会総会)
- 285 食道癌における腫瘍関連抗原シラフ (CYFRA21-1) の臨床への寄与(第47回日本消化器外科学会総会)
- W7-9 食道癌におけるアポトーシスと関連遺伝子蛋白発現の検討(第46回日本消化器外科学会)
- VS1-1 食道外科に於ける血管外科の応用 : 遊離空腸移植を用いた喉頭温存頚部食道癌根治切除再建術(第46回日本消化器外科学会)
- P3-1 生体部分肝移植の問題点と展望(第41回日本消化器外科学会総会)
- 494 生体部分肝移植の手術手技(第38回日本消化器外科学会総会)
- S-9. 乳頭形成術後症例の遠隔成績からみた適応とそのあり方(第4回胆道外科研究会)
- WIII-3 乳頭形成術に対するわれわれの考え方(第14回日本消化器外科学会総会)
- 示-271 肝細胞癌に伴う肝静脈腫瘍栓のCT、angiographyにおける検査所見の検討(示-肝臓-7(診断))
- 49 姑息的肝切除後の養子免疫療法(第32回日本消化器外科学会総会)
- CC-13 グリソン鞘処理、胆切除における術中超音波検査の役割(第32回日本消化器外科学会総会)
- 193 グリソン鞘処理, 系統的肝切除における術中アンギオ・エコーの役割(第31回日本消化器外科学会総会)
- 160 肝切除後の肝癌再発への対処を目的とした埋め込み型動注用ポート使用の検討(第31回日本消化器外科学会総会)
- 9 肝細胞癌再発例の特色からみた肝再切除術の適応(第31回日本消化器外科学会総会)
- m, sm 癌の治療法選択における超音波診断の有用性 : 粘膜筋板描出によるアプローチ
- S2-1 m, sm 癌の治療法選択における超音波診断の有用性 : 粘膜筋板描出によるアプローチ(第41回日本消化器外科学会総会)
- 535 十二指腸上行部 ( IV部 ) の血行支配 : 十二指腸温存膵頭全切除術に関連して(第37回日本消化器外科学会総会)
- 563 根治性と QOL の向上をめざした膵頭部癌に対する拡大手術 : 拡大手術の適応と術式の工夫(第39回日本消化器外科学会総会)
- 527 重症急性膵炎後の晩期膵壊死物質に対する necrosectomy とドレナージチューブの工夫(第39回日本消化器外科学会総会)
- W3-10 ss 胆嚢癌に対する手術術式の選択(第49回日本消化器外科学会総会)
- 高齢者膵頭部癌における拡大手術の限界(第47回日消外会総会シンポ2・高齢者癌手術における拡大切除の限界)
- 156 t2、t3膵癌に対する拡大手術、門脈合併切除の意義(第47回日本消化器外科学会総会)
- S2-5 高齢者膵頭部癌における拡大手術の限界(第47回日本消化器外科学会総会)
- 膵病変切除によりincidentalに発見された膵癌5症例の検討