高齢者胸部食道癌の拡大リンパ節郭清による治療成績向上の限界 : 上縦隔徹底郭清は必要か(<特集>第47回日消外会総会シンポ2・高齢者癌手術における拡大切除の限界)
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
1985年から教室で経験した胸部食道癌患者924人のうち75歳以上は128人で全体のl3.9%を占め,切除率は59%と75歳未満の79%より低率(p<0.0001)で,術前併存疾患も19%の症例に認め75歳未満の9%より高率(p<0.05)であったため,今回は75歳以上を高齢者として切除例75人を75歳未満625人の非高齢者切除例と上縦隔郭清の程度別に治療成績を検討した.上縦隔徹底郭清例での術後合併症併発率は非高齢者34%に高し高齢者74%と高率(p<0.05)で,上縦隔徹底郭清例の在院死亡は高齢者8.9%に対し非高齢者では3.4%であった.ly_0において非高齢者では上縦隔徹底郭清例では5年生存率が37%と標準または無郭清の28%より遠隔成績良好(p<0.05)であったが,高齢者では生存曲線に差はなかった.高齢者胸部食道癌患者では術後合併症併発の危険性が高く,手術侵襲に相応した遠隔成績向上には必ずしも繋がらず,上縦隔徹底郭清か必要とされる症例は少ないと考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1996-10-01
著者
-
山田 明義
東京女子医科大学消化器外科
-
井手 博子
東京女子医科大学消化器外科
-
江口 礼紀
東京女子医科大学消化器外科
-
中村 努
東京女子医科大学消化器外科
-
太田 正穂
東京女子医科大学消化器外科
-
菊池 哲也
東京女子医科大学消化器外科
-
谷川 啓司
東京女子医科大学消化器外科
-
羽生 富士夫
東京女子医科大学消化器外科
-
江口 礼紀
財団法人東京都保険医療公社荏原病院
-
江口 礼紀
東京女子医科大学 放射線科
-
太田 正穂
東京女子医科大学
-
中村 努
東京女子医科大学 消化器外科
-
羽生 富士夫
東京女子医科大学:八王子消化器病院
-
井手 博子
東京女子医大消化器病センター
-
山田 明義
東京女子医科大学 消化器外科
-
谷川 啓司
東京女子医科大学
-
山田 明義
東京女子医科大学消化器放射線科
-
羽生 富士夫
東京女子医大肝移植チーム
関連論文
- 2.原発性表在食道腺癌の1例(第41回食道色素研究会)
- II-6. 食道癌C>0切除後の再発治療例で1年以上のCR例と2年以上担癌生存例の検討(II. 再発食道癌を巡る諸問題)
- I-B-3. 食道海綿状血管腫の1例(I. 見て良かった稀な食道疾患)
- A-VIII-演-(2). 同時性胸部食道・胃重複癌の治療(第51回日本食道疾患研究会)
- C-III-演-(5). Barrett食道癌切除例の臨床病理学的検討(第51回日本食道疾患研究会)
- P2-6 胸部食道癌に対する3領域郭清の意義(第52回日本消化器外科学会総会)
- この症例はどうする-臨床病期IV,胸部中部食道癌に対する縦隔及び頸部リンパ節郭清-
- 進行食道癌症例におけるMRP, LRP発現と化学療法の効果
- III-22 食道表在癌放射線治療後, 食道切除を余儀なくされた放射線潰瘍の2例
- 74 胸部食道癌根治手術における頚部リンパ節転移例の検討
- S-2-2 胸部上部食道癌の特徴と治療成績 ( 胸部上部食道癌の治療)
- ネットワーク時代の画像参照システム : イントラネットの応用とDICOMに準拠した新しいPACS
- II-23 術後胸推転移に集学的療法が有効であった高度進行食道癌の1治験例(第50回日本消化器外科学会総会)
- I-29 胸部食道癌に対する占居部位および深達度別至適リンパ節郭清領域(第50回日本消化器外科学会総会)
- 481 直腸癌リンパ節転移に対する術前画像診断(第50回日本消化器外科学会総会)
- 309 食道癌症例における Bax 発現に関する臨床病理学的検討(第50回日本消化器外科学会総会)
- 238 胸部食道癌に対する予防的頸部上縦隔郭清の適応(第49回日本消化器外科学会総会)
- 経左上腕動脈的腹部血管造影法の臨床的有用性に関する検討
- 胸部食道癌のリンパ節転移診断
- 高齢者胸部食道癌の拡大リンパ節郭清による治療成績向上の限界 : 上縦隔徹底郭清は必要か(第47回日消外会総会シンポ2・高齢者癌手術における拡大切除の限界)
- W2-6 頚部食道癌に対する合理的切除・再建法(第48回日本消化器外科学会総会)
- P2-1 食道扁平上皮癌に対する CCDP, 5FU およびロイコボリン併用術前化学療法(第48回日本消化器外科学会総会)
- W-2 超音波による n(+) 食道表在癌診断の可能性について(第49回食道疾患研究会)
- 77 極めて稀な同時性喉頭腺癌・食道扁平上皮癌の重複癌の一治験例(第14回日本消化器外科学会総会)
- 19. アカラシアに合併した食道癌の検討(第34回食道疾患研究会)
- 68.頸部食道癌における再建とくに腸管遊離移植の再評価(第627回千葉医学会例会・第16回佐藤外科例会)
- 67.胸部食道癌切除術後10年生存例に対する考察(第627回千葉医学会例会・第16回佐藤外科例会)
- 61.超音波メス(CUSA)使用による肝門部胆管癌に対する拡大肝左葉切除-(シネ)(第627回千葉医学会例会・第16回佐藤外科例会)
- 47. 再建食道に発生した癌腫例の治療経験(第30回食道疾患研究会)
- 食道癌における腹腔内転移リンパ節の超音波診断の検討
- II-7. 食道癌における他臓器合併切除の検討・同時性食道胃肺三重複癌の1治験例について(第29回食道疾患研究会)
- 380 腐蝕性食道狭窄の外科治療についての検討(第17回日本消化器外科学会総会)
- W_1-5 胸部食道癌切除術後十年生存例に対する考察(第17回日本消化器外科学会総会)
- II-C-1. リンパ節転移状況ならびに予後からみた m, sm 癌の治療方針(第28回食道疾患研究会)
- II-B-8. 食道の早期癌, 表在癌の臨床病理学的検討(第28回食道疾患研究会)
- II-A-1. 食道の m, sm 癌の X 線像とリンパ節転移脈管浸潤, 予後との関連について(第28回食道疾患研究会)
- 64.器械吻合による低位前方切除術(第607回千葉医学会例会・第15回佐藤外科例会)
- 62.膵頭十二指腸切除110例の経験から(第592回千葉医学会例会・第14回佐藤外科例会)
- 238 下部食道接合部癌の臨床病理学的検討(第15回日本消化器外科学会総会)
- I-D-7. 食道の腺扁平上皮癌4症例の検討(第25回食道疾患研究会)
- 142 切除不能食道癌ならびに下部食道噴門癌に対するバイパス手術の検討(第13回日本消化器外科学会総会)
- 138 深達度, 予後からみた食道癌 X 線型分類に対する考察(第13回日本消化器外科学会総会)
- 216. 早期食道癌の治療方針(第10回日本消化器外科学会総会)
- 86. 食道癌術後管理に於ける経腸栄養と経静脈栄養(第10回日本消化器外科学会総会)
- 69.慢性膵炎の外科的治療(第562回千葉医学会例会・第12回佐藤外科例会)
- 68.食道再建術における2,3の検討(第562回千葉医学会例会・第12回佐藤外科例会)
- 67.色素を応用した胃粘膜腸上皮化生の内視鏡診断(第562回千葉医学会例会・第12回佐藤外科例会)
- 22. 食道癌切除術後再発死亡例の検討 : とくに剖検症例を中心として(第21回食道疾患研究会)
- 14. a_0 癌における再発例のX線造からみた検討(第21回食道疾患研究会)
- 249. 胸部食道癌切除後胸壁前挙上胃に発生した胃癌の3症例(第6回日本消化器学会大会(その2))
- 199. 食道の早期癌・表在癌23例の臨床的検討(第8回日本消化器外科学会総会)
- 2. 食道癌壁内転移例の臨床病理学的検討(第26回食道疾患研究会)
- 肝膿瘍に対する穿刺ドレナージ法と経カテーテル的肝動脈内抗生剤注入療法の適応と成績
- P3-5 術前画像診断からみた食道表在癌の治療方針の検討(第38回日本消化器外科学会総会)
- 示-17 進行度 IV 度食道癌の最近の治療(第33回日本消化器外科学会総会)
- 磁気共鳴画像(MRI)による直腸癌術後骨盤内再発の診断 : X線コンピュータ断層法との比較
- 早期食道癌に併発した膵嚢胞の縦隔内進展の1例
- 123 三次元グラフィックによる肝血管の立体的相互関係の検査法(第28回日本消化器外科学会総会)
- II-I-2. 切除不能進行食道癌に対する化学療法・放射線の併用による治療効果の検討(第48回食道疾患研究会)
- II-D-1. 転移頻度および遠隔成績からみた胸部食道癌リンパ節群分類の問題点(第48回食道疾患研究会)
- 23. 小食道癌切除例の臨床病理学的検討(第23回食道色素研究会)
- 20. 1cm 以下食道癌の術前画像診断(第23回食道色素研究会)
- 385 食道再建胃管に対する機能的・栄養学的評価からみた幽門形成術の必要性の検討(第41回日本消化器外科学会総会)
- 472 A3 食道癌の治療(第31回日本消化器外科学会総会)
- 19. 食道表在癌のリンパ節転移の実態とその対策(第38回食道疾患研究会)
- 7. 胸部食道癌における腹部リンパ節転移の実態と対策(第38回食道疾患研究会)
- 3. 食道癌の natural history : 主に X 線像からの検討(第38回食道疾患研究会)
- 8. 食道微小癌の早期診断(第38回食道疾患研究会)
- 2. 食道微小癌の早期診断 : X 線像から(第38回食道疾患研究会)
- 8. 切除標本における色素染色性と組織像 : 粘膜癌切除標本の検討(第12回食道色素研究会)
- 307. 各種消化器疾患における CEA(第10回日本消化器外科学会総会)
- 骨盤内 magnetic resonance imaging における経口消化管造影剤の有用性について
- ll-K-3 食道表在癌の非手術的治療の検討(第49回食道疾患研究会)
- ll-B-2 食道表在癌の術前X線所見から見た治療方針(第49回食道疾患研究会)
- 腹部リンパ節転移陽性胸部食道癌に対する集学的治療
- 201 食道癌切除後にみられる異時性多発 (重複) 癌のサーベイランスと対策(第47回日本消化器外科学会総会)
- V6-11 頚部食道癌に対する術前補助療法併用喉頭温存食道切除遊離空腸 + 胃管再建術(第47回日本消化器外科学会総会)
- S2-1 高齢者胸部食道癌の拡大リンパ節郭清による治療成績向上の限界 : 上縦隔徹底郭清は必要か(第47回日本消化器外科学会総会)
- 食道癌切除再建術後の病態の検討
- 69 EUS による食道癌術前治療に対する効果判定の有用性について(第46回日本消化器外科学会)
- P1-1 他臓器浸潤胸部食道癌の治療方法(第46回日本消化器外科学会)
- m, sm 癌の治療法選択における超音波診断の有用性 : 粘膜筋板描出によるアプローチ
- S2-1 m, sm 癌の治療法選択における超音波診断の有用性 : 粘膜筋板描出によるアプローチ(第41回日本消化器外科学会総会)
- 289. 胸部食道癌術後頚部上縦隔予防照射療法の検討(第8回日本消化器外科学会総会記録)
- 3. ルゴール法による異常不染帯もしくは淡染帯を示す非癌症例の follow up(第8回食道色素研究会)
- 17. 胸部中部食道表在癌の病期別治療方針の検討(第35回食道疾患研究会)
- 11. 10年生存食道癌手術症例の病理組織学的検討(第33回食道疾患研究会)
- 2. 食道癌術後10年以上生存例の検討(第33回食道疾患研究会)
- 6. 食道炎の実体顕微鏡像の検討 : 色素法併用観察所見について(第9回食道色素研究会)
- 4. 食道炎の色素内視察静断(第9回食道色素研究会)
- 66. 切除不能食道癌に対するバイパス手術々式 : 特に胃体部大弯側有茎胃管の適応(第31回食道疾患研究会)
- 55. 予後からみたバイパス手術の適応(第31回食道疾患研究会)
- 25. 胸腔内リンパ節転移の CT による診断(第31回食道疾患研究会)
- 10. 超音波検査による腹腔内リンパ節転移の検索(第31回食道疾患研究会)
- 4. 術前X線像とリンパ節転移(第31回食道疾患研究会)
- 111 表在拡大型食道癌の病理学的検討(第20回日本消化器外科学会総会)
- 108 食道表在癌の内視鏡型分類と予後の関係について(第20回日本消化器外科学会総会)
- 107 X 線型分類からみた食道癌遠隔成績の年次別推移(第20回日本消化器外科学会総会)
- 32. 栄養状態・免疫能からみた食道癌患者の検討(第30回食道疾患研究会)
- 10. 性・年令からみた食道癌症例の検討(第30回食道疾患研究会)