胆汁外瘻例の胆汁酸代謝
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概要
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胆汁外瘻例の病態を胆汁酸代謝を中心に検討した. 1) T 字菅ドレナージ後の胆汁中総胆汁酸排泄量 (≒ 胆汁酸生成量) は2∿3週後で 5∿7g/日 で正常の10∿14倍に増加した. しかし PTC ドレナージ例では増加しなかった. この相違は肝硬変, 黄疸などの肝細胞障害によるものと思われた. 胆汁の腸肝循環を再開すると胆汁酸排泄量は速やかに減少した. 2) ドレナージ後, 血清総コレステロールは平均 50mg/dl/2w 低下した. NEFA, アルプミンは低下傾向を, トリグリセライドは上昇傾向を示した. 3) 障害肝や長期間の胆汁外瘻は胆汁酸の喪失が脂質や蛋白代謝の異常を引き起こす可能性があることから, 胆汁の還元または胆汁酸の投与を考慮する必要がある.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1983-11-01
著者
-
石黒 直樹
横浜市立大学第2外科
-
土屋 周二
横浜市立大学第2外科
-
仲野 明
横浜市立大学第2外科
-
中川原 儀三
福井医科大学第1外科
-
土屋 周二
横浜市立大学
-
工藤 琢也
横浜赤十字病院外科
-
森田 修平
横浜赤十字病院外科
-
小林 衛
横浜市立大学第2外科
-
嶋田 紘
福井医科大学第1外科
-
中川原 儀三
福井医科大学
-
工藤 琢也
横浜赤十字病院胸部外科
-
工藤 琢也
横浜赤十字外科
-
嶋田 紘
福井医科大学 第1外科
-
嶋田 紘
横浜市立大学消化器病態・肝胆膵移植外科学
-
石黒 直樹
横浜市立大学医学部第2外科
-
仲野 明
横浜市立大学医学部第2外科
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