HIV感染症患者におけるHIVプロテアーゼ阻害薬の血漿中濃度 : 時間曲線下面積予測式の構築と予測性
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概要
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Monitoring the area under the concentration-time curve (AUC) of drugs has been advocated for therapeutic drug monitoring (TDM) as a means of making adjustments to achieve the optimal dose. However, conventional methods of measuring AUC require many blood samples to be taken after administering the drug, which is not viable in clinical practice. In this study, AUC monitoring was adapted to TDM for HIV protease inhibitors (PI) in HIV-infected patients, by designing equations for estimating the AUC using a small number of blood samples. In multiple regression analysis using cumulative PI plasma data from HIV-infected patients, it was found that trough levels (C_0) could not explain the variation in their AUC values. In patients treated with ritonavir (RTV) plus indinavir (IDV), the optimum and minimum sampling time points for estimating the AUC of IDV were C_0 and C_2 (R^2 = 0.904). In patients treated with RTV plus saquinavir (SQV), the optimum and minimum sampling time points for both drugs were C_0 and C_4 (R^2=0.957, 0.967, respectively). In patients treated with Kaletra (combination of RTV and lopinavir (LPV)), the contribution of plasma LPV to the AUC of LPV at any sampling time was very small. However, the plasma concentration of RTV correlated well with the AUC of LPV, and the optimum and minimum sampling time points for estimating the AUC of LPV were C_0 and C_6 for LPV and C_6 for RTV (R^2=0.904). These results suggest that our equations could be used successfully for estimating the AUC of Pis in clinical practice from a small number of samples.
- 日本医療薬学会の論文
- 2004-07-10
著者
-
岡 慎一
国立国際医療センター
-
岡 慎一
国立国際医療センターエイズ治療・研究開発センター
-
味澤 篤
東京都立駒込病院感染症科
-
土屋 亮人
国立国際医療センターエイズ治療研究開発センター
-
高田 寛治
京都薬科大学薬物動態学教室
-
〓原 健
独立行政法人国立病院機構 南京都病院 薬剤科
-
上平 朝子
独立行政法人国立病院機構 大阪医療センター HIV/AIDS先端医療開発センター
-
今村 顕史
東京都立駒込病院循環器内科
-
西村 亜佐子
同志社女子大学薬学部医療薬学科
-
芝田 信人
同志社女子大学薬学部医療薬学科
-
味澤 篤
都立駒込病院感染症科
-
今村 顕史
都立駒込病院感染症科
-
岡 慎一
独立行政法人国立国際医療研究センター戸山病院エイズ治療・研究開発センター
-
上平 朝子
国立療養所宇多野病院 薬剤科
-
芝田 信人
京都薬科大学薬物動態学
-
高田 寛治
京都薬科大学大学院薬物動態学分野
-
高田 寛治
京都薬科大学薬物動態学
-
西村 亜佐子
京都薬科大学薬物動態学教室
-
福本 恭子
京都薬科大学薬物動態学教室
-
〓原 健
国立療養所宇多野病院薬剤科
-
吉野 宗広
国立病院大阪医療センター薬剤科
-
上平 朝子
国立病院大阪医療センタ感染症内科
-
白坂 琢磨
国立病院大阪医療センタ感染症内科
-
平島 由香
東京都立駒込病院薬剤科
-
平林 義弘
国立国際医療センター病院エイズ治療研究・開発センター治療開発室
-
味澤 篤
東京都立駒込病院 感染症科
-
味澤 篤
熊本大学 大学院医学薬学研究部血液内科・膠原病内科・感染免疫診療部
-
今村 顕史
東京都立駒込病院感染症科
-
岡 慎一
国立国際医療センターエイズ治療研究開発センター 臨床研究開発部
-
岡 慎一
国立国際医療センターエイズ治療研究開発センター
-
岡 慎一
国立病院機構名古屋医療センター 臨床研究センター血液免疫研究部
-
芝田 信人
京都薬科大学 薬物動態学教室
-
岡 慎一
国立国際医療セ エイズ治療研開セ
-
岡 慎一
国立国際医療センター戸山病院 眼科
-
平島 由香
東京都立駒込病院
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