神経学的に説明できない運動症状に対する実演介入について
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概要
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4名の神経学的に説明できない運動症状を主訴に来院した症例を経験した.患者は対麻痺, 四肢麻痺あるいはギランバレー様症状を訴え, 救急部あるいは神経内科を受診し, 神経内科医による十分な精査を行った後, 心療内科を紹介された.転換反応による症状とは考えずに, 不安・緊張により症状が生み出されていると理解し, 患者に一次的あるいは二次的疾病利得がないことを確認したうえで, ミニューチンが神経性食欲不振症患者に行った食への実演介入を運動の介入に置き換えて行ったところ, 車椅子を使わざるを得なかったこれら4名は, いずれも心療内科でのはじめての治療場面で歩行できるようになり, 運動症状の再燃はみられなかった.
- 日本心身医学会の論文
- 2000-10-01
著者
-
松林 直
福岡徳洲会病院心療内科
-
阪中 明人
福岡徳洲会病院心療内科
-
椋田 稔朗
彦根市立病院心療内科
-
宮川 眞一
福岡徳洲会病院心療内科
-
松林 直
福岡徳洲会病院
-
合田 周一郎
福岡徳洲会病院神経内科
-
加来 倭磨
福岡徳洲会病院神経内科
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