<原著>Monoclonal抗体を用いた胃粘膜におけるcarcinoembryonic antigen(CEA)の免疫組織学的研究(2) : 胃癌と癌周辺の腸上皮化生におけるCEAならびに粘液反応からみた胃癌の組織発生について
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概要
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221 stomachs resected surgically (206 for gastric carcinoma and 15 for gastric ulcer) were examined histochemically and immunohistochemically to study the relationship between gastric carcinomas and intestinal metaplasia (IM). Gastric carcinomas were classified into the following groups, "differentiated type", "undifferentiated type" and "mucin producing type". From the functional point of view, IM was divided into "colonic type (sulfomucin predominant)", "mixed type" and "small intestinal type (sialomucin predominant)". IM was also immunohistochemically divided into "CEA(-)", "CEA(+)", and "CEA(++)" IM subtype. Morphologically, IM was divided into "complete type (Paneth cells are common)", "intermediate type" and "incomplete type (Paneth cells are rare)" IM subtype. The occurences of CEA and acidic mucin in gastric carcinomas and intestinal metaplasia adjacent to the gastric carcinoma were compared. The results were as follows : Among 206 gastric carcinomas examined, 142 cases (68.9%) showed positive reaction for CEA and the remainder (31.1%) showed negative reaction. Positive rate for CEA was higher in "differentiated type" and "mucin producing type" than in "undifferentiated type", 72.0%, 85.1%, and 48.1%, respectively. As for the carcinomas in the early stages, there was no difference in positive rate for CEA between "differentiated type" and "undifferentiated type". Mucin histochemistry revealed high incidence of sialomucin and sulfomucin production in "mucin producing type". Positive rate for acidic mucin of "differentiated type" was slightly higher than that of "undifferentiated type". Gastric carcinomas being positive for CEA activity showed a high incidence of acidic mucin secretion compared to the carcinomas negative for CEA. 151 out of the 206 gastric carcinomas (73.3%) were accompanied by intestinal metaplasia adjacent to the carcinomas. The accompanying intestinal metaplasia was common in association with "differentiated type" (84.1%), and less so in "undifferentiated type" (59.6%) and "mucin producing type" (63.8%). "Small intestinal type", "incomplete type" and "CEA(-)" IM subtype were predominant around the carcinomas, but "colonic type", "complete type" and "CEA(-)" IM subtype were predominant around gastric ulcers. "CEA(++)" IM subtype was most commonly observed in the area around the CEA(++) carcinomas, while "CEA(-)" IM subtype was most common around the CEA(-) carcinomas. As for sulfomucin, "colonic type" was predominant in the area adjacent to the gastric carcinomas secreting sulfomucin, while "small intestinal type" was predominant in cases of the carcinomas secreting only sialomucin. Thus the similarity of gene expression is suggested in gastric carcinoma and intestinal metaplasia adjacent to the carcinoma.
- 近畿大学の論文
- 1987-09-25
著者
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