抑肝散加陳皮半夏が有効であった舌痛症の1症例

概要

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明らかな原因を発見できない口腔内灼熱感のうち，痛みが舌に限られるものが舌痛症と定義されている．心理的要因が関与しているとされるが，発症の原因は不明である．今回，漢方薬の抑肝散加陳皮半夏（エキス製剤7.5 g中に半夏5 g，蒼朮4 g，茯苓4 g，川きゅう3 g，釣藤鈎3 g，陳皮3 g，当帰3 g，柴胡2 g，甘草1.5 gを含む）により痛みが軽減した舌痛症の1症例を報告する．患者は82歳の男性で，4年前に脳梗塞を発症し，その約1年後から舌の痛みが出現した．歯科で口腔内の器質的障害は否定されていた．脳梗塞の後遺症で歩行障害があり，患者はいらいら感や胃部不快感を訴えていた．また，舌に何か異常があるのではないかという不安を持っていた．漢方的診察により得られた証に随って，抑肝散加陳皮半夏7.5 g/日を開始した．内服開始7日後には，痛みの程度は数値評価スケールで8/10から4/10に軽減し，範囲も半減した．患者の証に沿った漢方薬の選択が，難治であった舌痛の緩和に繋がった．
2010-09-25