Air 注腸CTによる下部直腸癌深達度診断能に関する検討

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概要

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目的：下部直腸癌に対する側方リンパ節郭清の適応の指標とする目的で，Air注腸CTでの下部直腸癌の深達度T3以深を示す所見を明らかとし，診断精度を評価した．対象・方法：当科での下部直腸癌167例中，術前にAir注腸CTを施行した113例を対象．病理学的深達度がT3以深とT2以浅の2群に分け，CT画像における，（1）腸管壁の辺縁凹凸不整，（2）腸管壁の肥厚，（3）ケバ立ち，（4）鋸歯状変化，（5）腫瘍径，（6）環周率の6項目を比較検討した．結果：病理学的深達度がT3以深63例，T2以浅50例であった．単変量および多変量解析では，（1）腸管壁の辺縁凹凸不整，（3）ケバ立ちの2項目が深達度T3以深を示す因子として選択された（p＜0.05）．（1），（3）の所見を有する症例のAir注腸CTにおける深達度T3以深の正診率は，87.6%，89.4%であった．結論：Air注腸CTは下部直腸癌の術前深達度診断に有用であることが示唆された．
日本大腸肛門病学会の論文
2009-07-01

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