頻回の小腸出血に対してダブルバルーン式内視鏡で繰り返し止血処置を行った維持血液透析患者の1例
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概要
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70歳，男性．糖尿病性腎症を原疾患とし，15年の透析歴がある．1995年頃から下血を主訴に他院で消化管精査行うも出血源特定できず．AB型Rh(−）と特殊な血液型のため製剤入手に苦慮した．精査加療目的で2006年6月当院初診．小腸内視鏡上，Treitz靭帯を越えて3mの部分の拍動性の出血性病変に対してAPC焼灼とクリップで止血を行った．その後も2006年11月，2007年8月，9月に同様のエピソードがあり，内視鏡上，別部位に出血を認めたが，同様の処置を行い止血が可能であった．本例では，頻回の再発を認め，また入手困難な血液型であったため治療に苦慮したが，小腸内視鏡による止血を得た．ESRD患者は消化管出血の頻度が高く，上部下部内視鏡上，出血源が特定できず診断，治療が困難なことも多い．小腸内視鏡はこうした例でも開腹術を行わずに止血が得られ，有効な手段である．
- 社団法人 日本透析医学会の論文
- 2008-07-28
著者
-
藤田 敏郎
東京大学医学部 腎臓・内分泌内科
-
花房 規男
東京大学医学部附属病院血液浄化療法部
-
野入 英世
東京大学医学部附属病院血液浄化療法部
-
遠藤 陽子
東京大学医学部付属病院循環器内科
-
小俣 政男
東京大学医学部第二内科
-
山崎 修
岡山大学大学院医歯薬学総合研究科皮膚・粘膜・結合織学
-
山崎 修
東京大学医学部腎臓内分泌内科
-
山崎 修
岡山大学大学院医歯薬学総合研究科 皮膚粘膜結合織学
-
山崎 修
十三市民病院
-
野入 英世
東京大学医学部腎臓内科
-
花村 菊乃
東京大学医学部附属病院腎臓・内分泌内科
-
柴垣 有吾
聖マリアンナ医科大学病院腎臓・高血圧内科
-
里中 弘志
東京大学医学部附属病院血液浄化療法部
-
白井 雅弓
東京大学医学部附属病院血液浄化療法部
-
小俣 政男
東京大学 医学部 循環器内科
-
小俣 政男
Clinical Research Center The University Of Tokyo Hospital Faculty Of Medicine The University Of Toky
-
小俣 政男
東京大学消化器内科
-
小俣 政男
東京大学医学部附属病院 薬剤部
-
小俣 政男
日本赤十字武蔵野短期大学
-
小俣 政男
中華人民共和国
-
小俣 政男
国際医療福祉大学附属三田病院
-
小俣 政男
東京大学第2内科
-
柴垣 有吾
東京大学医学部附属病院血液浄化療法部
-
山崎 修
大阪市立十三市民病院外科
-
遠藤 陽子
東京大学医学部附属病院血液浄化療法部
-
花房 規男
日本透析医学会統計解析小委員会
-
花房 規男
東京大学医学部附属病院 腎臓･内分泌内科
-
花房 規男
日本透析医学会
-
小俣 政男
東京大学医学部消化器内科
-
柴垣 有吾
聖マリアンナ医科大学腎臓・高血圧内科
-
藤田 敏郎
東京大学医学部腎臓内分泌内科
-
藤田 敏郎
東京大学医学部附属病院 腎臓･内分泌内科
-
衣笠 哲史
東京大学医学部附属病院血液浄化療法部
-
浜崎 敬文
東京大学医学部附属病院血液浄化療法部
-
三村 維真理
東京大学医学部附属病院血液浄化療法部
-
山田 篤生
東京大学医学部附属病院消化器内科
-
小俣 政男
東大消内
-
藤田 敏郎
東京大学医学部腎臓・内分泌内科
-
小俣 政男
東京大学大学院医学系研究科循環器内科
-
小俣 政男
東京大学 第2内科
-
柴垣 有吾
東京大学医学部附属病院 腎臓内分泌内科
-
小俣 政男
東京大学医学部附属病院治験管理センター
-
藤田 敏郎
東京大学医学部附属病院 腎臓・内分泌内科
-
Omata Masao
Clinical Research Center The University Of Tokyo Hospital Faculty Of Medicine The University Of Toky
-
小俣 政男
東京大学第二内科
-
小俣 政男
東京大学医学部内科
-
藤田 敏郎
東京大学医学系研究科腎臓内分泌内科
-
藤田 敏郎
東京大学医学部附属病院血液浄化療法部
-
山田 篤生
東京大学附属病院 消化器内科
-
山崎 修
島根県雲南市教育委員会社会教育課
-
野入 英世
東京大学医学部第1内科
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