肺癌の放射線治療中に発症した両側性間質性肺炎の2例
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概要
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症例1:67歳, 男性.右下葉の原発性肺癌(扁平上皮癌, T4N2M0, IIIB期)にて, cisplatin, etoposideによる化学療法を2クール(効果判定はPartial Response), 胸部放射線療法(総線量54Gy)を施行したが, 胸部X線写真上, 両側性間質影が出現し, ステロイド剤の投与にても改善なく呼吸不全のため永眠した.症例2:74歳, 男性.左下葉の原発性肺癌(腺癌, T3N2M0, IIIA期)にて胸部放射線療法を施行したが, 総線量56Gyの照射にて胸部X線写真上, 両側性間質影が出現し, ステロイド剤の投与にても改善せず呼吸不全のため永眠した.2例とも死後, 開胸下に照射野対側の肺の一部を採取した.病理学的には硝子膜の形成を伴う肺胞壁の肥厚がみられ, 細菌やウイルスの感染および癌性リンパ管症の所見はなく, 放射線治療に関連した急性間質性肺炎と考えられた.発症の予測は困難であったが, 発熱は重要な所見と思われた.
- 日本肺癌学会の論文
- 1996-10-20
著者
-
小山 茂
長野赤十字病院呼吸器内科
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岡嵜 洋一
長野赤十字病院放射線科
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神林 隆幸
長野赤十字病院
-
一由 武男
長野赤十字病院内科
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岡嵜 洋一
長野赤十字病院 放射線科
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岡嵜 洋一
信州大学 放射線科
-
小山 茂
日本赤十字社長野赤十字病院呼吸器内科
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