腹壁に生じた卵巣境界悪性腫瘍の治療経験

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概要

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卵巣原発の境界悪性腫瘍は，良性腫瘍と悪性腫瘍の中間的な組織像，増殖能を示し，予後の良い疾患とされている。しかし，腹腔内播種，腹膜偽粘液腫を生じる場合，治療に難渋し不幸な転帰をとることも少なくない。我々は卵巣境界悪性腫瘍の摘出術後生じた腹壁の境界悪性腫瘍の治療を経験した。術前のMRIでは腫瘍は腹壁に限局し腹腔内に腫瘤を認めなかった。腫瘍マーカーの上昇も認めなかったため，腫瘍は腹壁に限局するものと考え，摘出手術を施行した。術中所見では腹腔内に広範囲の播種を認めたため，腹壁腫瘍のみを摘出し手術を終了した。本疾患は婦人科領域の疾患であるが，腹壁に生じた場合には，切除，再建に関して皮膚軟部腫瘍を扱う医師が治療を行う可能性がある。術前の画像検査で腹腔内に腫瘤を認めず，腫瘍マーカーの異常も認めない場合，腹膜偽粘液腫を生じていても予測することは難しい。
日本皮膚悪性腫瘍学会の論文

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