著明な高プロインスリン血症を呈したインスリノーマの1例
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概要
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症例は52歳女性．200X年4月より早朝に強い空腹感，いらいら感を自覚し食事摂取により改善していた．同年8月起床時に意識障害が出現，その際の血糖41 mg/dlで入院．身長154.1 cm, BMI 16.7 kg/m2, FPG 76 mg/dl, F-IRI 2.7 μU/ml, 75 g-OGTTでは血糖正常，血糖応答性のあるインスリン分泌を認めたが，プロインスリン（PI）は109 pmol/l（1.3～6.0 pmol/l）と著明高値を示した．絶食16時間後に低血糖が誘発され，CT上膵尾部に径10 mmの造影される腫瘤を認め，選択的動脈内Ca注入法でも同局在が確認され，インスリノーマと診断．膵頭部温存膵尾部切除術を施行した．本例では病理学的に悪性所見はなく術後4年間再発もない．本邦でPI分泌優位の症例報告は過去3例と少なく，中でも本例はPI/IRIが極めて高値であり，希少な症例と考えられる．
- 一般社団法人 日本糖尿病学会の論文
著者
-
濱田 義浩
福岡大学医学部病理
-
柳瀬 敏彦
福岡大学医学部内分泌・糖尿病内科
-
明比 祐子
福岡大学医学部内分泌・糖尿病内科
-
永石 綾子
福岡大学医学部内分泌・糖尿病内科
-
橋本 陽子
福岡大学医学部内分泌・糖尿病内科
-
工藤 忠睦
福岡大学医学部内分泌・糖尿病内科
-
竹之下 博正
福岡大学医学部内分泌・糖尿病内科
-
野見山 崇
福岡大学医学部内分泌・糖尿病内科
-
野見山 崇
福岡大学医学部内分泌糖尿病内科学
-
村瀬 邦崇
福岡大学医学部内分泌糖尿病内科学
-
田邊 真紀人
福岡大学医学部内分泌糖尿病内科学
-
橋本 陽子
福岡大学医学部内分泌糖尿病内科学
-
竹之下 博正
福岡大学医学部内分泌糖尿病内科学
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