Composix Mesh®を用いて腹腔鏡下に修復したMorgagni孔ヘルニアの１例

概要

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患者は78歳の女性．主訴は胸腹部痛および悪心，嘔吐．約５年前に胸部レントゲン検査を受けた際に，縦隔の異常を指摘されたが放置していた．約２年前から胸腹部痛や嘔吐が出現するようになり，近医で経過観察されていた．３カ月前から頻回に胸腹部痛や嘔吐を認めるようになり，３カ月で２キロの体重減少をきたした．そのため，胸腹部CT検査を施行したところ，Morgagni孔ヘルニアと診断され，手術目的に紹介となった．手術は，腹腔鏡下にComposix Mesh®と吸収型ステプラー（Absorba Tack®）を用いてヘルニア門を修復した．ヘルニア内容は横行結腸と大網であった．手術時間は35分で，術直後より自覚症状は消失した．術後６病日に軽快退院した．術後６カ月の胸腹部CT検査で再発は認められなかった．腹腔鏡下にComposix Mesh®を用いてMorgagni孔ヘルニアの修復を行い，良好な結果が得られた．本術式は低侵襲で整容性に優れ，術後患者のQOLの向上に寄与できると考えられた．
日本外科系連合学会の論文