悪性転化を伴った成人仙尾部奇形腫の１例
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概要
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症例は65歳，女性．2008年１月から肛門部違和感が出現したため近医を受診した．直腸粘膜下腫瘍が疑われ，精査加療目的で２月当院紹介受診した．大腸内視鏡検査では直腸粘膜に病変はなく，CT，MRIで直腸背側に10×９cmの多房性嚢胞性腫瘤を認め，子宮の右側に径４cmの嚢胞様腫瘤も認めた．骨盤内嚢胞性腫瘍および右卵巣奇形腫と診断し，同年４月腫瘍摘出術施行．腫瘍は直腸間膜内に存在し，肛門の温存は困難であったため直腸切断術を施行，右付属器摘出術も併施した．術後の病理組織学的検査では，奇形腫でありadenocarcinomaの並存も認め，悪性転化を伴った成人仙尾部奇形腫と診断した．右卵巣は成熟嚢胞性奇形腫であった．成人仙尾部奇形腫は一般的には良性疾患として扱われるが，稀に悪性転化をすることもある．本疾患の治療としては根治手術と適切な術後治療が必要と考える．
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日本外科系連合学会 | 論文
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