閉鎖孔ヘルニア嵌頓例に対する腹腔鏡下手術
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概要
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閉鎖孔ヘルニア嵌頓症例５例に対して腹腔鏡下手術を施行したので報告する．全例が女性で，平均年齢は82.2歳であった．入院までの病悩期間は平均6.0日で，CT検査で閉鎖孔ヘルニア嵌頓と術前診断し，緊急手術を施行した．３例では腹腔鏡下に嵌頓を解除し，閉鎖孔にplugを挿入した．一方，他の２例では解除できずに開腹移行し，壊死を認めた小腸を切除し，閉鎖孔を直接縫合閉鎖した．合併症としては開腹移行した２例で肺炎を発症し，内１例が死亡した．他の３例の予後は良好で，術後平均11.3日で退院した．閉鎖孔ヘルニアの術前診断に，CT検査は有用であった．また手術侵襲の少ない腹腔鏡下手術は，閉鎖孔ヘルニアに対する最適な手術術式である．
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日本外科系連合学会 | 論文
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