腹腔鏡下胃部分切除術を施行した胃迷入膵の１例
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概要
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胃の異所性膵に対して腹腔鏡下に腫瘍部摘出後，胃壁を腹壁側に支持糸で吊り上げ，胃部分切除術を施行した症例を経験したので報告する．<BR> 症例は35歳，男性．検診で施行した上部消化管造影検査で，胃体下部の前壁側にbridging foldを伴う約３cm大の隆起性病変を認め，外来を受診した．精査の結果胃粘膜下腫瘍と診断し，腹腔鏡下手術を施行した．<BR> 手術ではまず内視鏡で腫瘍の部位を確認後，漿膜側にマーキングを行った．surgical marginを確保し腫瘍を切除した．腫瘍摘出部の大彎側から小彎側にかけて胃壁全層を３針縫合し，その糸をエンドクローズ<SUP>TM</SUP>で腹壁外に引き出した．腹壁に吊り上げた２本の支持糸を調節して３回の自動縫合器で胃壁を縫合閉鎖した．術後経過は良好で，第14病日に退院した．
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日本外科系連合学会 | 論文
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