ＣＴＣ（ｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇ ｔｕｍｏｒ ｃｅｌｌｓ）ｔｅｓｔが乳癌化学療法の効果判定方法として有効と考えられた１例
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概要
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症例は34歳の女性．乳癌術後の通院中（2006年９月）に右季肋下の圧迫感を自覚し来院した．<BR> 2000年７月にT1左乳癌の診断のもと乳房温存手術を受けた既往がある．<BR> 来院時の腹部CT所見で，肝臓両葉にmultipleな転移巣と両葉の腫大を確認した．同時期の血液中腫瘍マーカー値は正常を示したが，CTC testでは10個/7.5mlと異常高値であった．そこで，治療薬としてゼローダ＋ゾラデックス＋フェアストンを選択し併用投与した．すると腹部症状は軽快し，３カ月後のCT所見で転移巣が完全に消失した．その時点のCTC testは０個／7.5mlと血液中の腫瘍細胞も完全に消失していた．<BR> 特記すべき点は，この３カ月間のCTC test値の変化である．肝転移巣の消失に連動し，CTC数が10個から０個／7.5mlへと完全消失に至ったことである．CTC test値は予後との関連が海外で報告されてはいるが，real timeで病態の変化を表す指標として用いることは研究段階である．今回，血中のCTC値と画像所見が連動し，効果判定の指標として有効な症例を経験した．
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日本外科系連合学会 | 論文
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