左室内腔形態と左室内非同期（ｄｙｓｓｙｎｃｈｒｏｎｙ）との関連についての検討

概要

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目的：左室内腔形態（球形か細長）と左室内非同期（dyssynchrony）との関連について明らかにすることを目的とした．対象と方法：左室駆出分画35％未満の左室収縮能が低下した25例（女性5例，男性20例，平均64±14歳）を対象とした．心エコー図検査にて左室長径を短径で除した値（sphericity index: SI）を算出し左室内腔形態の指標とした．2Dエコーの組織ドプラ法でTs-SDを，3Dエコー法でsystolic dyssynchrony index（SDI）をdyssynchronyの指標として求め，SIとTs-SD，SDIとの関連及び治療薬の影響について検討した．結果と考察：SIとSDIは有意に相関した（r＝-0.44，p＜0.05）が，SIとTs-SDとの間には相関を認めなかった（r＝-0.22）．β遮断薬，アンジオテンシン変換酵素阻害薬/アンジオテンシン受容体拮抗薬，スタチン内服の内服群は，非内服群と比較して，それぞれSIは大きく左室は細長で，dyssynchronyは小さい傾向にあった．結論：左室が球形化した心不全患者ほどdyssynchronyは強かった．左室が球形を呈することがdyssynchronyを増悪させることが示唆された．
一般社団法人日本超音波医学会の論文