血管エコー法によるｃｏｍｐｌｅｘプラークとプラーク不安定化との関連
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概要
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動脈硬化性プラークのうち，表面不整なプラーク，潰瘍性プラークもしくは可動性を有するプラークはcomplexプラークと呼ばれる．これまで，経食道心エコー法や頸動脈エコー法などの血管エコー法にて検出された大動脈弓や頸動脈のcomplexプラークの存在は，脳卒中発症の重要な危険因子であることが報告されている．一方，動脈硬化のもう一つのアプローチとして血中バイオマーカーによるものが挙げられる．動脈硬化が炎症と関連することが明らかになり，幾つかの炎症性バイオマーカーが動脈硬化やプラークの不安定化に関連することが示されている．炎症性バイオマーカーの代表であるC反応性蛋白（CRP）に加え，近年，単球‐マクロファージ系の活性マーカーであるネオプテリンが注目されている．これまでネオプテリンは，冠動脈プラークの不安定化に密接に関連することが示されている．最近，我々は頸動脈エコー法によりcomplexプラークが検出された群において，血中高感度CRP値とネオプテリン値が高値であることを報告し，また免疫組織化学的検討により頸動脈complex プラーク内にネオプテリンの高度な集積像を認めることを明らかにした．Complexプラークとこれらの炎症性バイオマーカーが密接な関連を有することより，血管エコー法により検出されたcomplexプラークは，プラーク不安定化に関連することが示唆される．したがって，血管エコー法によりプラークのcomplexityを観察することは，プラーク不安定化を評価する上で重要であると考えられる．
- 一般社団法人 日本超音波医学会の論文
一般社団法人 日本超音波医学会 | 論文
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