症例 急性心筋梗塞で死亡した先天性心膜欠損症の1例
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概要
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急性心筋梗塞で死亡した先天性心膜欠損症の1例を報告する,患者は,59歳の男子で,胸部圧迫感動摩を主訴として来院,胸部X線写真上, 心陰影は拡大し,左第4弓突出を認めた. 心電図の経時的変化では, はじめ,後壁,側壁, その後,前壁中隔の梗塞が, 加わったものと思われる. 第9病日に, 突然, 心不全に陥り, 死亡. 剖検所見は左冠動脈幹の中等度硬化性狭窄と, 前下行枝の高度狭窄, 右冠動脈幹の, 中等度硬化性狭窄を認めた. 心膜は, 左室部の無形成と, 両心房および左室部の部分欠損を認めた. 先天性心膜欠損症に狭心症, あるいは,ヘルニアによる突然死の報告はあるが, 心筋梗塞を合併した症例の報告例は見ない. 心筋梗塞, それを引き起こした冠動脈硬化と心膜欠損について考察を加えた.
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公益財団法人 日本心臓財団 | 論文
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