心室細動後の心肺蘇生に成功し, 救命し得たQT短縮症候群の1家系
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概要
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症例は25歳, 男性. 明らかな失神の既往歴や突然死の家族歴はない. 2009年7月, 就寝中に心室細動(VF)となり, 救急隊によるCPRを施行されながら当院へ搬送された. 電気的除細動を繰り返し行うもVFが持続するため経皮的心肺補助法(PCPS)を挿入し, アミオダロン静脈内投与下に除細動を行い, 洞調律に復帰した. 洞調律時の心電図ではQT短縮(QTc=320ms)を認めた. 入院当日に短い連結期(300ms)の心室期外収縮(PVC)をトリガーとして再度VFとなり, 除細動を必要とした. VFを繰り返すためアミオダロンをニフェカラントに変更したところ, QT間隔は正常化し, 以後VFの出現を認めなかった.<BR>10年前の心電図でもQT短縮を認め, 母, 兄弟の心電図でもQT短縮(QTc; 母320ms, 長男320ms, 三男310ms)を認め, 家族性QT短縮症候群と診断した. 現在遺伝子検索を行っているところである.
著者
-
清水 昭彦
山口大学大学院医学研究科保健系学域
-
上山 剛
山口大学大学院医学研究科器官病態内科学
-
吉賀 康裕
山口大学大学院医学研究科器官病態内科学
-
大宮 俊秀
山口大学大学院医学研究科器官病態内科学
-
大野 誠
山口大学大学院医学研究科器官病態内科学
-
吉田 雅昭
山口大学大学院医学系研究科器官病態内科学
-
田中 伸明
山口県立総合医療センター
-
中尾 文昭
山口県立総合医療センター
-
藤井 章久
山口県立総合医療センター
-
土居 正浩
山口大学大学院医学系研究科器官病態内科学
-
藤井 崇史
山口県立総合医療センター
-
松崎 益徳
山口大学大学院 医学系研究科 器官病態内科学
-
清水 昭彦
山口大学大学院医学系研究科保健系学域
-
平塚 淳史
山口大学大学院医学系研究科器官病態内科学
-
福田 昌和
山口大学大学院医学系研究科器官病態内科学
-
田中 伸明
山口県立総合医療センター循環器科
-
金本 将司
山口県立総合医療センター循環器科
-
村上 和華子
山口県立総合医療センター循環器科
-
志水 元洋
山口県立総合医療センター循環器科
-
吉賀 康裕
山口大学大学院医学系研究科器官病態内科学
-
中尾 文昭
山口県立総合医療センター循環器科
-
藤井 章久
山口県立総合医療センター循環器科
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