進行した慢性腎臓病患者の複数の複雑末梢血管病変に対して血管内超音波法を用い少量の造影剤にて経皮的血管形成術を施行し得た1例
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概要
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進行した慢性腎臓病(chronic kidney disease; CKD)患者に対する造影剤の使用は, 腎機能の悪化を助長し, 透析導入の時期を早める可能性がある. 一方, 高度の間歇性跛行は患者の日常生活動作(activities of daily livings; ADL)の低下につながり, 高齢者であっても治療を行う必要がある.<BR>症例は80歳代, 男性. 右腎動脈および右総腸骨動脈に対して経皮的血管形成術の施行歴がある. 2009年1月ごろより両下肢間歇性跛行が増悪したため, 下肢閉塞性動脈硬化症の精査を目的にて入院した. 足関節上腕血圧比と下肢動脈エコーで右総腸骨動脈のステント内閉塞性病変と左外腸骨動脈の高度狭窄病変を診断した. 進行したCKDの患者であったため, 造影剤の使用による腎機能障害の進行が懸念された. そのため血管内超音波法を使用することでごく少量の造影剤で血管内治療を施行し, その後の腎機能障害の進行を回避し得た症例を経験したので報告する.
著者
-
宮島 等
徳島赤十字病院循環器科
-
高橋 健文
徳島赤十字病院循環器科
-
岸 宏一
徳島赤十字病院循環器科
-
陳 博敏
徳島赤十字病院循環器科
-
宮崎 晋一郎
徳島赤十字病院循環器科
-
馬原 啓太郎
徳島赤十字病院 循環器科
-
細川 忍
徳島赤十字病院
-
小倉 理代
徳島赤十字病院
-
大谷 龍治
徳島赤十字病院
-
日浅 芳一
徳島赤十字病院循環器内科
-
弓場 健一郎
徳島赤十字病院
-
中川 貴文
徳島赤十字病院循環器内科
-
岸 宏一
徳島赤十字病院循環器内科
-
馬原 啓太郎
徳島赤十字病院循環器内科
-
大谷 龍治
徳島赤十字病院循環器内科
-
宮島 等
徳島赤十字病院循環器内科
-
宮崎 晋一郎
徳島赤十字病院循環器内科
-
高橋 健文
徳島赤十字病院循環器内科
-
弓場 健一郎
徳島赤十字病院循環器内科
-
小倉 理代
徳島赤十字病院循環器内科
-
陳 博敏
徳島赤十字病院循環器内科
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