当院にて過去2年間に診断し得た無症候性心房中隔欠損症の5症例
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概要
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われわれは, 過去2年間に5例の無症候性心房中隔欠損症(atrial septal defect; ASD) を経験したので報告する. 症例は, 40歳代男性2例, 60歳代男性1例, 60歳代女性1例, 70歳代女性1例. 5例ともASDに起因する症状を認めず, スクリーニングや心疾患否定目的にて行われた心エコーにてASDが発見された. これら5症例では, 心電図, 胸部X線, 血液検査においても積極的にASDを疑う所見は認めていなかった. 心エコーにて5症例とも左房から右房への左右シャント血流が描出されたが, 心室中隔の奇異性運動や肺高血圧は認められなかった. そのうちの3症例では心臓カテーテル検査および心エコーにて, 肺体血流比(Qp/Qs)の上昇を認めたが, ほかの2症例ではQp/Qsは上昇していなかった. このような自覚症状のない症例への治療については意見の分かれるところだが, カテーテル治療の適応を考慮し, 5症例ともカテーテル治療可能な施設へ紹介, 5症例とも, カテーテル治療施行され経過良好である.<BR>ASDは成人の先天性心疾患の40％以上を占める最も頻度の多い疾患であり, 本5症例のように自覚症状のないASD患者は相当数いることが予想される. このため, スクリーニングの心エコー検査施行時においても常にASDを念頭におき, 特に心窩部走査時にASDは注意して検査する必要があると思われた.
著者
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竹本 俊二
福山医療センター循環器科
-
梶川 隆
福山医療センター循環器科
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友田 純
福山医療センター内科
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赤木 禎治
岡山大学循環器内科
-
岡村 朋香
福山医療センター循環器科
-
岡村 朋香
福山医療センター
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