乳児肺葉内肺分画症の1例
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概要
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乳児肺葉内肺分画症（ILS）の1手術例を経験したので報告する．症例は4ヵ月，女児．咳嗽と発熱を主訴に当院紹介受診となった．胸部単純X線で左下肺野に浸潤影を認め，肺炎と診断された．肺炎は難治性で，肺分画症が疑われた．胸部造影CTで下行大動脈の第10胸椎の高さから分岐する径5 mmの異常動脈を認めた．その動脈は左下葉に流入したのち2本の異常静脈と連絡し，下肺静脈へと還流しており，ILSと診断された．生後7ヵ月目に，左肺下葉切除術を施行した．切除標本の病理組織学検査からも肺葉内肺分画症と診断された．新生児乳児ILSの手術時期は，呼吸障害を認める場合は可及的早期に手術をおこない，呼吸障害を認めない場合は，術後合併症や術前感染のリスク，健常肺の発育などを考慮し，乳児期の手術が勧められる．手術法は病変部を含めた肺葉切除が適当と思われる．
著者
-
生野 久美子
国立病院機構小倉医療センター
-
生田 安司
国立病院機構嬉野医療センター外科
-
田村 和貴
国立病院機構小倉医療センター外科
-
生野 久美子
国立病院機構小倉医療センター小児外科
-
橋本 佳子
国立病院機構小倉医療センター小児外科
-
安永 由紀恵
国立病院機構小倉医療センター小児科
-
田村 和貴
国立病院機構小倉医療センター 外科
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