胸腔鏡下乳糜漏出部直接閉鎖術を施行したリンパ脈管筋腫症に生じた乳糜胸の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
症例は48歳，女性．腹痛と悪寒にて近医を受診し，左胸水と腹腔内腫瘤を指摘され，精査目的にて当院紹介受診となった．胸腹部CTにて両肺のびまん性薄壁嚢胞像と左胸水，および腹腔内リンパ節の腫大を認めた．胸腔穿刺にて乳糜胸水を認め，リンパ脈管筋腫症に伴う乳糜胸が疑われた．乳糜胸は保存的治療が無効であったため，手術を施行した．術前にオリーブオイルを混入した牛乳を服用させ，乳糜漏出部の縫合閉鎖と肺生検，およびタルクによる胸膜癒着術を施行した．乳糜流出は手術直後より消失した．切除標本の病理組織学検索にてリンパ脈管筋腫症と診断された．本疾患による乳糜胸が生じ手術を考慮する場合，安易に右胸腔より横隔膜直上で胸管本管を結紮するのではなく，乳糜貯留側からのアプローチを試みるべきであると思われた．
著者
-
生田 安司
国立病院機構嬉野医療センター外科
-
日高 孝子
国立病院機構小倉医療センター呼吸器内科
-
生田 安司
国立病院機構小倉医療センター外科
-
古賀 孝臣
九州大学大学院医学研究院病理病態学
-
木下 義晃
国立病院機構小倉医療センター呼吸器内科
-
日高 孝子
国立病院機構小倉医療センター 呼吸器内科
-
田村 和貴
国立病院機構小倉医療センター 外科
-
日高 孝子
国立病院機構小倉医療センター
関連論文
- P-219 肺硬化性血管腫2例の細胞像(呼吸器(10),グローバル時代の細胞診,第47回日本臨床細胞学会秋期大会)
- P-14 非小細胞肺癌における細胞周期制御分子Aurora-A,B及びChfr発現の臨床病理学的検討(一般演題(ポスター) 分子生物学,第48回日本肺癌学会総会)
- P-446 肺癌におけるCHFR発現の抗癌剤感受性マーカーとしての有用性(抗癌剤の感受性,耐性,第49回日本肺癌学会総会号)
- Billroth II法再建後のBraun吻合と輸出入脚の腸間膜間隙に全小腸が嵌頓し内ヘルニアを呈した1例
- 病理学における最近の話題
- P-3 肺異型腺腫様過形成(AAH)ならびに肺腺癌原発巣におけるp53、k-ras遺伝子変異の比較検討(示説,前癌病変,第40回日本肺癌学会総会号)
- 弾性線維腫の2手術例
- 後腹膜脱分化型脂肪肉腫の1例
- P-360 原発性肺癌術後在院死症例の検討(肺癌合併症,第49回日本肺癌学会総会号)
- 慢性壊死性肺アスペルギルス症との鑑別に苦慮した肺放線菌症の1例
- 脳・膵臓などへの転移を認め急速に進行した肺紡錘細胞癌の1剖検例
- 27.気管支鏡にて確認された気管支動脈瘤の1例(第32回日本呼吸器内視鏡学会九州支部会)
- 42.血痰が契機となり発見された気管支閉鎖症の1例(第32回日本呼吸器内視鏡学会九州支部会)
- P-213 肺原発Follicular dendritic cell sarcomaの一症例(呼吸器(8),グローバル時代の細胞診,第47回日本臨床細胞学会秋期大会)
- 20.肺腺癌における発育・線維化形式と予後に関する病理学的研究(第41回 日本肺癌学会九州支部会)
- 肺腺癌切除標本におけるConnective tissue growth factor(CTGF)発現の検討
- 腸回転異常症を併存した Meckel 憩室炎の1例
- 胸壁原発脂肪肉腫の1例
- 高度肥満患者に対する胸腔鏡手術のアプローチ法
- 乳児肺葉内肺分画症の1例
- 胸腔鏡下乳糜漏出部直接閉鎖術を施行したリンパ脈管筋腫症に生じた乳糜胸の1例
- Primary liposarcoma of the chest wall
- 乳児肺葉内肺分画症の1例
- 胸腔鏡下乳糜漏出部直接閉鎖術を施行したリンパ脈管筋腫症に生じた乳糜胸の1例
- 右側大動脈弓を伴った右上葉肺癌の1手術例
- 原発性肺癌との鑑別が困難であった肝内胆管癌術後肺転移の1切除例
- 稀な進展形式を示した過誤腫による後天性気管支閉鎖症の1手術例
- 稀な進展形式を示した過誤腫による後天性気管支閉鎖症の1手術例
- 原発性肺癌との鑑別が困難であった肝内胆管癌術後肺転移の1切除例