広範囲腱板断裂に対する鏡視下手術治療成績<BR>－術式別比較を中心に－
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概要
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<B>Background:</B> There are various pathological conditions in massive rotator cuff tears and arthroscopic surgical procedure is not uniform. The aim of this study was to determine the accurate arthroscopic surgical indications, procedures and estimated results for the treatment of massive rotator cuff tears by comparison among surgical effects of several procedures.<BR><B>Methods:</B> We retrospectively evaluated 120 shoulders that had undergone arthroscopic surgeries for massive rotator cuff tears with a minimum of 6 months follow up. We performed five arthroscopic surgical procedures: debridement (group D) in 9 shoulders, partial rotator cuff repair (group PR) in 23 shoulders, single row rotator cuff repair (group SR) in 42 shoulders, double row rotator cuff repair (group DR) in 27 shoulders and solitary ASD (group ASD) in 19 shoulders. Clinical outcomes were evaluated by the JOA shoulder scoring system; improvement between preoperative and postoperative scores at 6 months follow up was statistically analyzed among the five different surgical procedures.<BR><B>Results:</B> Average JOA scores were improved from preoperative to postoperative as follows: 45.9 points improved to 64.0 points (+ 18.1 points) in group D, 47.0 points improved to 70.3 points (+ 23.3 points) in group PR, 50.5 points improved to 84.7 points (+ 34.2 points) in group SR, 55.0 points improved to 87.5 points (+ 32.4 points) in group DR and 63.4 points improved to 83.6 points (+ 20.2 points) in group ASD.<BR><B>Conclusion:</B> Arthroscopic rotator cuff repair procedures (group SR and DR) have a more significant surgical effect than other surgical procedures (group D, PR and ASD) for the treatment of massive rotator cuff tears.
著者
-
間中 智哉
大阪市立大学大学院 整形外科
-
松本 一伸
大阪市立大学大学院 整形外科
-
中村 信之
大阪市立大学大学院 整形外科
-
伊藤 陽一
大阪市立大学医学部大学院整形外科学教室
-
中村 博亮
大阪市立大学 大学院整形外科学
-
市川 耕一
大阪市立大学大学院医学研究科 整形外科
-
市川 耕一
大阪市立大学大学院 整形外科
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