日本人の出生季節による日本脳炎感受性についての疫学的研究

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出生季節の分布については,先天性奇形,精神薄弱,精神分裂病などで,正常者と異なることが知られている。しかし,小児期または成人の感染症について,出生季節との関係は知られていない。1948∼64年の東京における日本脳炎流行の際の患者2,831人について,病歴からその出生年月を調べ,出生季節の分布を同年生まれの対照人口(同一コホルト)のそれと比較し,カイ自乗検定(自由度3)によって出生季節と日本脳炎感受性との関係を検討した。1930∼55年に生まれた患者を,その出生年度の日本脳炎の流行程度によって4期に区分して,流行のなかった1930∼34年生まれをA群,同じく1940∼47年生まれをC群とし,また大流行のあった1935∼39年生まれをB群,同じく1948∼55年をD群とした(表1)。発病年齢が0歳および30歳以上のものを除外してから各群ごとに対照群と比較検討した。その結果,A群とC群の患者では共に対照と比べて出生の季節分布に有意の差を認めなかったが,B群とD群では共に対照と比べて有意の差(P<0.05)が認められた。D群については,さらに3歳以下での発病者を除外すると,対照との差はいっそう顕著になった(P<0.001)。大流行年生まれの患者に限って出生季節の分布が対照と異なることは,大流行年の流行期に生まれたものと,同じ年の非流行期に生まれたものとでは,日本脳炎の発病に対する感受性が異なることを示している。このことは,出生前後の時期におこる日本脳炎ウイルスの不顕性感染が,日本脳炎に対する感受性に変化を与え,その変化は長年月に亘って発病率の差として認められるものであることを示唆する。
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