無菌性髄膜炎を合併した壊死性リンパ節炎の1例
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概要
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亜急性壊死性リンパ節炎への髄膜炎の合併はきわめてまれであるが,我々はトキソプラズマ抗体価の上昇と無菌性髄膜炎を合併した1例を経験した.患者は21才,男性.左頚部リンパ節の腫脹,発熱,激しい頭痛,悪心,嘔吐を主訴に入院.髄液検査にて無菌性髄膜炎と診断.圧痛を伴う小指頭大リンパ節と肝脾腫を触知.ツ反偽陽性, EB VCA-IgG 320×, EBNA 40×,トキソプラズマ(LA) 2048×.リンパ節生検の結果,本症と診断.リンパ節中トキソプラズマ抗原は陰性であったがアセチルスピラマイシン投与を契機にリンパ節腫大,肝脾腫縮小,血沈改善,ツ反陽転がみられトキソプラズマ感染の関与が疑われた.なお,髄膜炎合併の機序は不明であった.
著者
-
藤沢 泰憲
市立室蘭総合病院検査部
-
島本 和明
札幌医科大学
-
森 喜弘
札幌医科大学病理学
-
石山 直志
新日本製鉄株式会社室蘭製鉄所病院内科
-
前田 剛
新日本製鉄株式会社室蘭製鉄所病院内科
-
足永 武
新日本製鉄株式会社室蘭製鉄所病院内科
-
菊入 国康
新日本製鉄株式会社室蘭製鉄所病院内科
-
藤沢 泰憲
市立室蘭総含病院病理
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