糖忍容力およびインスリン分泌反応と大動脈石灰化像
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概要
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軽度糖代謝異常およびインスリン分泌が大動脈粥状硬化におよぼす影響をみる目的で, 40才以上の男子488例,女子210例について, X線写真上の大動脈石灰化像と, 100gブドウ糖負荷試験における血糖曲線の型および糖負荷後30分の血漿インスリン値の上昇と血糖値の上昇の比,ΔIRI/ΔBSの関係を検討した.対象の殆ど全例で,空腹時血糖値は, 120mg/dl以下であつた.大動脈石灰化像の頻度は, 40才台で4.9%, 50才台で18.4%, 60才台で47.5%, 70才以上で72.5%と加令とともに著明に増加した.腹部大動脈の石灰化像が50才台男子(20.1%)において女子(4.7%)より有意に高率に認められたが(P<0.01),これ以外は弓部,腹部ともに大動脈石灰化像の出現率には性差がなかつた. 50才台男子で石灰化像が認められたものは,血糖曲線が正常型の26例中2例(7.7%),境界型の86例中14例(16.3%),糖尿病型の47例中19例(40.4%)であり, 3群間に有意の頻度差があつた(P<0.01),同様の傾向は同年代女子においても認められた.また50才台男子のうち血糖曲線が糖尿病型のものおよび160/90mmHg以上の高血圧のものを除いた85例についてみると,ΔIRI/ΔBSが1.0未満の61例中10例にのみ大動脈石灰化像が認められ,これが1.0以上の24例には石灰化像がなかつた(P<0.05).これらの成績は糖負荷試験で正常型または境界型であつても,ΔIRI/ΔBSが比較的低いもの,すなわちインスリン分泌反応が低下しているものに,大動脈石灰化が出現し易いことを示している.
- 社団法人 日本内科学会の論文
著者
-
田中 敏行
国立金沢病院内科
-
藤井 潤
朝日生命成人病研
-
関 顕
朝日生命成人病研究所
-
田中 敏行
朝日生命成人病研
-
葛谷 信貞
朝日生命成人病研究所内分泌代謝科
-
葛谷 信貞
朝日生命成人病研究所
-
田中 敏行
朝日生命成人病研究所
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